目的：分析急性心肌梗死(AMI)致心搏骤停(CA)患者心肺复苏(CPR)预后影响因素，并重点探讨自主循环恢复(ROSC)后紧急行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)对预后的影响。　　方法：按Utstein模式登记温州医科大学附属第一医院CA患者，其中2005年1月至2012年5月AMI致CA并接受CPR患者资料175例，其中ROSC75例，非ROSC100例。ROSC患者中，PCI组36例（其中11例并发心源性休克），对照组39例。用Logistic回归分析和卡方检验分析CPR的预后影响因素，以及PCI对CA合并心源性休克患者的疗效。　　结果：单因素分析显示高血压、首次监测心律、CA监测发现、CPR持续时间、CA时气管插管、CA时使用升压药、肾上腺素用量、CA前左室射血分数(LVEF)、行冠状动脉造影术(CAG)/PCI治疗、合并心源性休克、入院时意识障碍、年龄和复苏次数与CPR预后相关。多因素分析显示CA监测发现、首次监测心律、CA前LVEF、CPR持续续时间、肾上腺素用量和复苏次数与ROSC和24h存活相关，CA监测发现、CA前LVEF、CPR持续时间、肾上腺素用量和CA时气管插管与出院存活相关。PCI组36例患者，ST段抬高31例，非ST段抬高5例，出院存活34例(94.4％)，神经系统功能恢复良好29例(80.6％)，总并发症的发生为29例(80.6％)，其中感染20例(52.8％)、出血1例(2.8％)、恶性心律失常17例(47.2％)。PCI组中，11例心源性休克，6例CAG/PCI时伴有意识障碍，出院存活9例(81.82％)，神经系统功能恢复良好5例(45.45％)。对照组39例，出院存活20例(51.3％)，神经系统功能恢复良好16例(41.0％)，总并发症的发生为28(71.8％)，其中感染20(51.3％)、出血6(15.4％)、恶性心律失常10(25.6％)。　　结论：AMI致CA患者CPR预后受多因素影响，首次监测心律可除颤心律、CA前LVEF＞40％、CPR持续时间≤15min是ROSC、24h存活的有利因素;CA监测发现、肾上腺素用量＞5mg、复苏次数≥2次是ROSC、24h存活的不利因素。CA前LVEF＞40％、CPR持续时间≤15min是出院存活的有利因素;CA监测发现、肾上腺素用量＞5mg、CA时气管插管是出院存活的不利因素。PCI能提高AMI后CPR患者的出院存活率及神经系统恢复良好率、提高合并心源性休克患者的疗效，且未增加出血、感染、恶性心律失常等并发症发生率。