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目的:研究ICU重症患者接受强化胰岛素治疗控制不同血糖水平后各组ICU住院天数、平均死亡时间、机械通气时间、死亡率、院内感染发生率、平均血糖水平、低血糖发生率。探讨不同血糖控制水平的强化胰岛素治疗在ICU治疗中所起到的影响。方法将我院ICU自2003年2月到2004年7月间收治的121例存在应激性血糖增高的内科重症患者(APACHII评分≥16分)随机分为两组,A组:N=54血糖严格控制到4.4-6.1mmol/L,(80-100mg/dL)之间,B组:N=67血糖严格控制到6.1-8.3mmol/L(100-150mg/dL)之间。统计两组患者的ICU住院天数、平均死亡时间、住院时间、机械通气时间、死亡率、院内感染发生率、平均血糖水平、低血糖发生率进行对比。使用SPSSll.O统计学软件进行统计学分析,正态分布数据使用 ±SD的方式表示,使用t检验;非正态分布使用中位数表示平均水平,使用秩和检验。Α=0.05。结果A组患者的ICU住院天数、平均死亡时间、住院时间、死亡率和B组患者相比没有统计学差异(P>0.05)。两组患者中进行机械通气的患者,“A”组患者平均机械通气时间较“B”组患者短(p=0.03);院内感染发生率“A”组患者较低,“B”组患者发生率较高(“A”组10%vs.“B”组24%,p=0.04);;平均血糖水平“A”组患者较“B”组患者低(p=0.00):低血糖发生率“A”组患者较“B”组患者高(“A”组57%vs.“B”组22%,p=0.00)。结论不同血糖水平:4.4-6.1mmol/L(80-100mg/dL)和6.1-8.3mmol/L(100-150mg/dL)的两种胰岛素强化治疗方案对患者ICU住院天数、平均死亡时间、平均住院时间、死亡率没有明显的差别。但A组明显缩短机械通气时间,减少院内感染的发生率。B组低血糖的发生率显著减少。