【摘 要】
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目的:研究“三粉愈疡散”(白及粉、三七粉、珍珠粉)治疗瘀血阻络型PU患者的临床疗效,观察“三粉愈疡散”对瘀血阻络型PU患者的临床症状改善时间、内镜下PU改善情况、中医证候主要症状积分、次要症状积分、Hp根除率、药物安全性、远期疗效等指标。方法:随机选取2019年12月至2020年10月在扬州市中医院脾胃病科门诊经电子胃镜检查确诊的PU且Hp检测阳性的患者,纳入133例瘀血阻络型PU患者,研究期间剔
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目的:研究“三粉愈疡散”(白及粉、三七粉、珍珠粉)治疗瘀血阻络型PU患者的临床疗效,观察“三粉愈疡散”对瘀血阻络型PU患者的临床症状改善时间、内镜下PU改善情况、中医证候主要症状积分、次要症状积分、Hp根除率、药物安全性、远期疗效等指标。方法:随机选取2019年12月至2020年10月在扬州市中医院脾胃病科门诊经电子胃镜检查确诊的PU且Hp检测阳性的患者,纳入133例瘀血阻络型PU患者,研究期间剔除3例,脱落8例,中止2例,有效病例120例。将病例分为两组,活动期A1组,活动期A2组,其中每组均包含观察组、对照组,每组均30例患者。因所有受试者Hp均为阳性,故给予所有患者含铋剂的四联疗法根除Hp治疗,连续治疗14天后,对照组予雷贝拉唑肠溶片治疗6周;观察组在对照组的基础上加上“三粉愈疡散”治疗6周,共治疗8周为一疗程。根除Hp后,需对患者进行4-6周后的远期随访。观察活动A1期、A2期PU患者观察组与对照组治疗前后临床症状改善情况、中医证候主、次症状积分、内镜下溃疡愈合情况、Hp根除率。结果:1.活动期A1期观察组PU患者的有效治愈率为56.67%,高于A1期对照组33.33%,活动期A2的治愈率为60%,高于A2对照组26.67%,差异有统计学意义(p<0.05);2.治疗后,活动A1、A2期观察组患者中医证候主、次症状积分均低于两期对照组患者中医证候主、次症状积分,内镜下溃疡改善情况也均优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05);3.治疗后,A1期观察组4-6周患者Hp根除率是93.33%,对照组Hp根除率是73.33%,差异有统计学意义(p<0.05);A2期观察组Hp根除率是96.67%,对照组Hp根除率是80.00%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:三粉愈疡散可有效提高瘀血阻络型PU患者的溃疡的有效治愈率,提高患者溃疡的愈合质量,有效缓解PU患者的腹痛的程度、临床症状、伴随症状、中医证候,促进溃疡创面的愈合,有利于黏膜组织的修复,缩短患者症状改善时间,改善内镜下溃疡的愈合情况,且能有效升高Hp根除率。
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