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目的： 采用回顾性队列研究方法分析鼻咽癌患者调强放射治疗时影像学残留、残留消退时间、患者的预后情况的影响因素，为鼻咽癌患者的治疗以及预后判断提供参考。 方法： 收集2008年6月-2016年6月在广西医科大学附属肿瘤医院住院治疗的691例鼻咽癌患者并对其进行随访，记录患者的影像学残留、残留消退时间、生存时间、复发时间、转移时间，同时记录相关影响因素。计算残留率并采用卡方检验进行组间差异比较，采用logistic回归模型对影像学残留及残留消退时间进行危险因素筛选。通过寿命表统计患者5年总生存率(OS)、5年无复发生存率(LRFS)、5年无远处转移生存率(DMFS)。采用Kaplan-Meier法分析各因素对预后的影响，组间生存率差异比较采用Log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险回归模型进行危险因素筛选。 结果： 1、鼻咽癌患者放疗结束时T残留率为32.9％，N残留率为31.0％。 2、T残留多因素分析结果显示:男性、高年龄、口咽、颅底、海绵窦、颅神经等部位有侵犯是鼻咽癌调强放疗结束时影像学T残留的危险因素(P＜0.05)。 3、N残留多因素分析结果显示N分期参数(Ⅱa、Ⅲ、Ⅶa)有淋巴结转移是鼻咽癌调强放疗结束时影像学N残留的危险因素(P＜0.05)。 4、残留消退时间多因素分析结果显示，有淋巴结残留、T残留、T+N残留是影像学残留消退时间≥3个月的危险因素(P＜0.05)。 5、患者5年总生存率(OS)、5年无复发生存率(LRFS)、5年无远处转移生存率(DMFS)分别为81.8％、93.3％、82.1％。OS多因素分析结果显示，高年龄、有影像学残留、高N分期是鼻咽癌患者死亡的危险因素(P＜0.05)。有影像学残留、高N分期是鼻咽癌患者复发的危险因素(P＜0.05)，化疗方式为单纯诱导化疗以及同期化疗+辅助化疗是鼻咽癌患者复发的保护因素(P＜0.05)。有影像学残留、高N分期是鼻咽癌患者发生远处转移的危险因素(P＜0.05)。单纯诱导化疗、单纯同期化疗、同期化疗+辅助化疗是鼻咽癌患者发生远处转移的保护因素(P＜0.05)。 结论： 1、性别、年龄以及口咽、颅底、海绵窦、颅神经等部位是否有肿瘤侵犯，N分期参数(Ⅱa、Ⅲ、Ⅶa)是否有淋巴结转移等因素影响鼻咽癌患者调强放射治疗结束时影像学T残留及影像学N残留的残留率。 2、患者淋巴结残留、影像学T残留、影像学T+N残留等因素是残留消退时间≥3个月的危险因素。 3、高年龄、有影像学残留、高N分期等是鼻咽癌患者预后危险因素，单纯诱导化疗、单纯同期化疗、同期化疗+辅助化疗等对鼻咽癌患者复发及转移具有保护作用。