目的：研究消化性溃疡(PePtic Ulcer, PU)活动期(A期)、愈合期(H期)、瘢痕期(S期)的中医证素分布规律,为中医临床辨证施治PU提供客观参考依据。方法：建立临床四诊信息采集表,根据流行病学调查方法收集300例符合纳入标准的PU患者的四诊资料,运用中医证素辨证系统,提取PU患者内镜分期证素,采用SPSS16.0统计软件进行分析处理。结果：1.PU的A期主要病位证素为胃、脾,二者分别与肝、经络、肾、心相比,均有显著性差异(P<0.05)；H期、S期主要病位证素为胃、脾、肝,三者间两两比较,均无显著性差异(P>0.05),三者分别与经络、肾、心相比,均有显著性差异(P<0.05)。2.PU的A期病性主要证素为热、阳虚、湿,三者分别与气滞、血瘀、气虚相比,均有显著性差异(P<0.05)；H期病性主要证素为热、气滞、阳虚,三者分别与湿、血瘀、气虚、阴虚相比,均有显著性差异(P<0.05)；S期病性主要证素为阳虚、气滞,二者分别与热、湿、血瘀、气虚、阴虚相比,均有显著性差异(P<0.05)；血瘀在PU各个分期中出现的频数较高。3.PU胃的病性证素主要为热,其次为湿；脾的病性证素主要为湿,其次为阳虚；肝的病性证素主要为气滞,其次为郁热。4.在A期胃溃疡患者中,病性证素主要为热、湿,其次为阳虚,热、湿与气滞、阳虚、血瘀、气虚、阴虚相比,均有显著性差异(P<0.05),热与湿相比,无显著性差异(P>0.05)；在A期十二指肠溃疡患者中,病性证素主要为阳虚,其次为热、湿,阳虚与热、湿、气滞、血瘀、气虚、阴虚相比,均有显著性差异(P<0.05)。由此可见,A期胃溃疡患者的主要病性为热、湿,A期十二指肠溃疡患者的主要病性为阳虚。5.PU伴Hp感染患者的病性证素主要是热,其次是湿,热与湿相比,无显著性差异(P>0.05)；热、湿分别与气滞、阳虚、血瘀、气虚相比,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论：1.PU各期主要病位证素是胃、脾、肝；治疗时,A期应注重从胃、脾辨证施治,H期、S期应注重从肝、胃、脾三方面辨证施治。2.A期主要病性证素是热、阳虚、湿；H期病性证素主要为热、气滞、阳虚；S期主要病性证素为阳虚、气滞；各期中均兼杂血瘀。治疗PU时,A期以清热、温中、化湿为主,H期以清热、理气、温中为主,S期以温中、理气为主。血瘀在PU各个分期中出现的频数较高,提示了在PU各期的治疗中在辨证论治基础上佐以化瘀之品具有重要意义。3.胃的病性证素积分最高为热,其次为湿；脾的病性证素主要为湿,其次为阳虚；肝的病性证素主要为气滞,其次为郁热。在辨证施治时,在胃应以清热除湿为主,在脾应注重除湿温阳,在肝以理疏肝理气、清郁热为要。4.治疗A期胃溃疡宜以清热祛湿为主,治疗A期十二指肠溃疡宜以温中健脾为主。5.PU伴Hp感染患者以湿热为多,在根除Hp过程中,宜以清湿热同时顾本补虚。