淋巴结转移率对胃癌患者预后的影响

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目的:   探讨淋巴结转移率对比其他影响因素是否是影响胃癌患者根治术后(检取淋巴结数在15枚或以下)独立的影响因素。   方法:   回顾性分析我院胃癌根治性切除病例392例,淋巴结转移率分级(N ratio0,0%;N ratiol,1%-9%;N ratio2,10%-25%;N ratio3,≥25%)。统计学处理采用SPSS17.0软件包,生存率比较采用Kaplan-Meier法,COX比例风险模型进行多因素分析。   结果:   单因素分析显示N ratio,N stage及n Stage均有显著统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示三种淋巴结分期只有淋巴结转移率是独立的预后指标(P<0.001,HR=5.08,95%CI3.019-6.659)。   结论:   尽管淋巴结检出在15个以下,淋巴结转移率是胃癌根治术后独立的预后指标。因此,淋巴结转移率分级较少受检取淋巴结数目的影响,对完善TNM分期系统,判断病期及指导术后综合治疗方面更具实用性价值。
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