目的探讨脂联素在正常结肠组织和大肠癌组织中的表达变化及意义,研究其与大肠癌发生、发展的关系,为大肠癌的诊治提供实验室依据。方法结肠镜检查发现的大肠癌患者共63例,以患者的大肠癌组织为大肠癌组,以同一患者距癌组织5cm以远的远端组织为正常结肠组。应用免疫组织化学方法检测脂联素在结肠组织中的表达及定位,并应用图象分析系统对其阳性表达结果进行半定量分析,采用配对设计定量资料的统计学方法比较两组间的变化特点,采用方差分析的方法比较不同分化程度各组间的变化特点。结果正常结肠组中脂联素均匀表达于结肠组织腺管的腺胞细胞膜及细胞浆,呈棕黄色,大肠癌组中脂联素在肿瘤细胞的胞膜及胞浆表达,阳性细胞呈棕黄色散在、片状或灶状分布,其阳性区域面积占总面积的百分比与正常结肠组比较,其差值具有统计学意义(p＜0.001);在大肠癌组中,从高分化组到中分化组、低分化组,脂联素表达逐渐下降,大肠癌与正常结肠脂联素阳性区域面积占总面积百分比的差值,不同分化组间比较,差异亦具有统计学意义(0.211355±0.02655 vs 0.244796±0.02758,0.244796±0.02758vs 0.317688±0.020485,0.211355±0.02655 vs 0.317688±0.020485,p＜0.05)。结论脂联素与大肠癌的发生密切相关。