由发病过程与用药看外感热病的寒温统一

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外感热病的辨证主要分为,伤寒学派与温病学派两大不同的辨证体系。跟据不同的证候表现与辨证方法,因而产生不同的证候分型。在六经辨证中,外感热病证候分为:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病以及厥阴病。卫气营血辨证则分为:卫分证、气分证、营分证以及血分证。三焦辨证依据证候表现,以及脏腑特性与病位,将外感热病分为:上焦证、中焦证以及下焦证。外感热病的病因为,风、寒、暑、湿、燥、火,以及疫疠邪气。其中六淫所导致的外感热病,因六淫的特性差异,而有不同的证候表现。外感热病的发展过程,也会受到患者体质因素的影响,而产生不同的变化。因此,不论是寒邪或是热邪所导致的外感热病,均可因疾病发生转化,出现相类似的证候。外感热病的用药,主要有伤寒方与温病方两大类。然而,温病的方药多建筑于伤寒方药的基础之上,并且补充伤寒方药中,详寒略温的不足之处。虽然,在外感热病的用药,分为寒凉药与温热药两大类。但在《伤寒论》与温病学对于外感热病的治疗上,并无绝对的寒温之分。故感受寒邪者,若有热证表现,可选用寒药;感受热邪,若见阳气暴脱,亦可使用温药。因此,临床上可以根据疾病证候的变化,选择适合的方药,不需拘泥于一者。总而言之,外感热病的证候表现,可因六淫以及患者体质的差异而有所不同。但不论为哪种外邪为与体质,在外感热病的传变过程与用药上有许多相似点,且皆可导致伤阴伤阳的证候。虽然外感热病辨证中,有伤寒六经辨证与温病卫气营血辨证两大体系。但是寒温统一的观点,在辨证以及用药上将二者灵活应用,使外感热病辨证施治更加完善。
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