目的通过观察慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）中重度稳定期患者在应用富露施（N-乙酰半胱氨酸N-acetylcysteine,NAC）联合信必可（布地奈德福莫特罗Budesonide/Formoterol）治疗后肺功能（FEV1/FVC、FEV1%pred）、血气分析（PaCO₂、PaO₂）、CAT评分（Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test,CAT）以及超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化情况并记录观察期间入组患者的急性加重次数,评估富露施联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗效果。方法1观察对象搜集2017年12月01日—2018年12月31日于我院呼吸内科经住院治疗后病情稳定的中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者128例作为观察对象。将入组患者随机分为观察组与对照组所有入组患者均常规给予布地奈德福莫特罗吸入320ug/9 ug 2/日,观察组在对照组治疗的基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片600mg 2/日泡水冲服（两组疗程均为3个月）。2研究方法收集入组患者的一般资料:性别、年龄、身高、体重、体重指数（Body mass index,BMI）。分别于治疗前后检测两组患者肺功能（FEV1/FVC、FEV1%pred）、血气分析（PaCO₂、PaO₂）、CAT评分,血清内超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量。应用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析,应用GraphPad Prism 5绘制图形,以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果1基线特征1)观察组与对照组之间性别、年龄、身高、体重、BIM对比后差异无统计学意义（P>0.05）。2)两组患者在治疗前的肺功能（FEV1/FVC、FEV1%pred）、血气分析（PaCO₂、PaO₂）、肺功能等级人数以及SOD、IL-8、TNF-α、CAT评分,组间对比后差异无统计学意义（P>0.05）。2观察组的疗效分析1)治疗后观察组患者的FEV1/FVC、FEV1%pred、PaO₂、SOD较治疗前显著上升（P<0.05）;2)治疗后观察组患者的CAT评分、PaCO₂、IL-8、TNF-α较治疗前显著下降（P<0.05）。3对照组的疗效分析1)治疗后对照组患者的FEV1/FVC、FEV1%pred、PaO₂、SOD较治疗前显著上升（P<0.05）;2)治疗后对照组患者的CAT评分、PaCO₂、IL-8、TNF-α较治疗前显著下降（P<0.05）。4观察组于对照组的治疗效果对比1)治疗后观察组患者的FEV1/FVC、FEV1%pred、PaO₂、SOD比对照组患者升高显著,差异具有统计学意义（P<0.05）;2)观察组患者CAT评分、PaCO₂、IL-8、TNF-α比对照组患者下降显著,差异具有统计学意义（P<0.05）;3)在治疗期间观察组患者的急性加重次数要明显少于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。5不同因素对临床疗效（CAT评分）的分析1)不同性别对观察组CAT评分的影响分析,结果显示女性患者CAT评分的下降程度要大于男性患者,经统计学分析后,结果具有统计学意义（P<0.05）;2)不同年龄段对观察组CAT评分的影响分析,结果显示≤70岁患者组的CAT评分下降程度要高于>70岁患者组,经统计学分析后,结果具有统计学意义（P<0.05）。结论1富露施联合信必可治疗COPD中重度稳定期患者效果良好且优于单独应用信必可。2富露施联合信必可改善COPD中重度稳定期患者的肺功能、血气分析、临床症状、血清氧化应激、炎症水平以及减少稳定期急性加重次数,并且显著且优于单独应用信必可。3性别及年龄的差异对观察组治疗中临床疗效有影响,女性患者及≤70岁患者的临床疗效显著。图6幅;表17个;参130篇。