【摘 要】
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周围性面瘫中医称“口眼喎斜”,“口僻”等,相当于现代医学的特发性面神经麻痹。祖国医学认为过劳、情志所伤、素体亏虚等因素导致络脉空虚,又因感受风寒、引风热侵袭阳明、少
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周围性面瘫中医称“口眼喎斜”,“口僻”等,相当于现代医学的特发性面神经麻痹。祖国医学认为过劳、情志所伤、素体亏虚等因素导致络脉空虚,又因感受风寒、引风热侵袭阳明、少阳经络致其气血阻滞,面络失养,筋肌纵缓不收而发病。现代医学对本病病因病机尚不完全清楚,主要倾向于急性病毒或非特异性感染引起的免疫或变态反应,也可是面神经本身病变或外周因素致使面神经麻痹。依发病时间临床一般分为急性期(发病1至2周内)、恢复期(不完全性面瘫起病后1~3周开始恢复,1~2个月内可望明显恢复或痊愈,年轻患者预后好。病后10天面神经出现失神经电位通常3个月恢复。完全性面瘫如患侧诱发动作电位M波的波幅为健侧的30%或者以上,可望2个月内恢复;如10%~30%需2~8个月恢复,可能出现合并症;如仅10%或者以下需6~12个月恢复,可伴面肌痉挛及联带运动等合并症。)和后遗症期(6个月以上)。由于病重症,治疗延误或不当,面肌麻痹恢复不全,其中部分病人并发面肌痉挛、面肌挛缩或连带运动。祖国医学认为后遗症期由于久病正气不足,气机失调导致气机阻滞,气虚无力推动血液运行,亦可致血液生成障碍,终致瘀血生成,面部肌肉失于濡养。张明波教授多年从事针灸临床研究,他认为正气不足是本病后遗症期的内在因素,瘀血是后遗症期的病理产物,同时也是致病因素。导师治疗本病后遗症期辨证治疗与对症治疗相结合,多采用消补兼施之法:补益正气,兼活血化瘀通络。导师用此法治疗周围性面瘫后遗症期每每获效。
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