辛伐他汀联合依折麦布对急性心肌梗死患者T淋巴细胞亚群比例影响的研究

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目的:比较辛伐他汀联合依折麦布和单独用辛伐他汀治疗对AMI患者外周血CD4+CD28-T淋巴细胞和CD4+CD25+Fox P3+调节性T细胞比例的影响,进一步探讨依折麦布与辛伐他汀联合治疗在AMI中的作用。方法:选择2014年4月-2014年11月在山西省心血管病医院重症监护室住院并治疗的AMI患者40例,随机分为对照组及实验组,对照组(n=20例)给予辛伐他汀40mg每晚1次,实验组(n=20例)给予辛伐他汀40mg每晚1次联合依折麦布10mg每日1次。所有患者分别于治疗前及治疗后15天通过流式细胞仪检测外周血CD4+CD28-T细胞及CD4+CD25+Fox P3+T细胞占CD4+T细胞比例。结果:对照组治疗前CD4+CD28-T细胞占CD4+T细胞百分比(95.41±5.24)%与治疗15天后(95.07±2.24)%比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗前CD4+CD28-T细胞占CD4+T细胞百分比(93.55±6.43)%较治疗15天后(91.72±4.98)%下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前CD4+CD25+Fox P3+T细胞占CD4+T细胞百分比(0.81±0.79)%与治疗15天后(0.86±0.86)%比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗前CD4+CD25+Fox P3+T细胞占CD4+T细胞百分比(0.85±0.87)%与治疗15天后(0.62±0.57)%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性心肌梗死的患者免疫效应细胞紊乱导致免疫调节功能失调,参与了斑块的不稳定性;应用辛伐他汀联合依折麦布对急性心肌梗死患者治疗后CD4+CD28-T细胞占CD4+T细胞百分比下降,可能较单用辛伐他汀有额外获益并可能减少急性血栓事件的发生。
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