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目的:探讨术中水分离时应用三氧化二砷对兔后发性白内障的的抑制作用其对兔眼的毒性作用。
方法:在兔晶状体囊外摘出术中,应用1ml不同浓度的三氧化二砷(2μmol·L<-1>、4μmol·L<-1>、8μmol·L<->》于品状体囊袋内进行水分离,使其直接知暂作用于晶体上皮细胞。术后随访12周,裂隙灯观察比较用药组和对照组兔晶状体后囊混浊、眼压的变化等;并观察术后组织病理学的变化。
结果:术后2周蛤有对照组眼出现后囊膜混浊。术后4周用药组眼的后囊膜浑浊明显比对照组眼轻,且随药物浓度增高而减轻。中、低浓度组兔眼的术后炎症反应与对照组比较无明差异。高浓度组兔眼术后早期出现轻微的毒性反应。组织病理学检查表明,对照组的晶状休上皮细胞增生较用药组明显。三氧化二砷可引起晶状体皮学雷锋胞变性,其变化程度与药物浓度有关。高浓度组可引起角膜内皮细胞亚细胞水平可逆性损伤和虹膜睫状体急性炎症反应。
结论:三氧化二砷能有效地抑制品状体上皮细胞的增殖,其作用强度与药物浓度有关。兔晶状休囊袋内应用2~8μmoL·L<-1>的三氧化二砷是防治后发性白内障安全有效的剂量浓度。