空间视角下医疗公共服务资本化差异

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对公共服务资本化的研究发现,教育资源、交通基础设施对于我国城市住宅的价格都存在显著的资本化现象,即住宅会因为教育资源好,交通条件好而获得公共投资的溢价。医疗机构在我国是公共服务的重要组成部分,对医疗公共服务资本化的情况还缺乏深入研究。成都市作为一个平原上的省会城市,由于圈层结构十分明显,圈层之间的分工明确,是典型的单中心城市。所以,本文通过实证分析成都市内二手房的房价与其到达医疗卫生机构的最近距离之间的关系,探讨成都市医疗公共服务资本化状况及其空间分布的异质性。本文的第一个模型是在经典的特征价格模型的基础上,考察住宅到最近的医疗服务设施的距离,以及其二次项与三次项,来探讨随着距离的变化,医疗公共服务资本化的非线性过程;第二个模型选择三甲医院作为紧急急救中心和医疗资源高度集聚中心,通过PsMatch方法来进行稳健性检验。第三个模型采用地理加权回归模型,进一步考察医疗公共服务资本化的空间异质性。研究结果表明,成都市的医疗公共服务存在显著的资本化现象,但不同医疗机构的非线性状况不同,医疗公共服务资本化空间分布比较复杂,并且公共服务属性最强的三甲医院其资本化程度最大。用倾向得分匹配法检验三甲医院的资本化稳健性的实证分析中,平均处理效应ATT(Average treatment effect for the treated)=0.095,这说明了住房因为靠近三甲医院,其平均价格高出9.5%。三甲医院所提供的公共服务的资本化是稳健存在的。进一步对不同医疗机构的资本化的空间异质性进行分析,发现城市的圈层结构、医疗公共服务机构的空间分布密度和新旧城区的功能差异,都会对成都市的医疗机构资本化程度的空间分布产生复杂的影响。成都市第二圈层以居住功能为主,医疗机构在交通、教育等其他公共服务中对房价的解释力度最大;而医疗公共服务机构的分布密度越低,居民对医疗公共服务的需求越高,此时医疗公共服务的资本化程度更高;与成都市北部旧城区相比,位于成都南部的处于刚成立的天府新区的医疗公共服务处于刚建立状态,这导致了居民在大病更倾向选择旧城区的重点医院,在小病选择附近的社区诊所,这种选择导致了综合医院和诊所的资本化分布呈现出相反的南北分化的趋势。
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