前列腺癌在许多西方国家是男性泌尿系最常见的恶性肿瘤,我国前列腺癌发病率也有明显增加的趋势。前列腺癌从发生到有临床症状表现,往往需要长达十几甚至几十年的时间。目前普遍认为,从正常前列腺组织发展到前列腺癌经历了前列腺上皮细胞内瘤、局部前列腺癌、侵袭性前列腺癌和转移性前列腺癌等几个阶段。目前尽管对于前列腺癌发病的分子机制尚未完全阐明,但和大多数肿瘤发展一样,前列腺癌的发生发展是一个涉及多因素、多步骤、多基因的过程。其中细胞凋亡(细胞程序性死亡)过程失去控制在肿瘤形成过程中起着十分重要的作用,包括促进或阻止细胞凋亡的各种凋亡相关蛋白等。Survivin是近来发现的一种凋亡抑制蛋白,主要功能可能是抑制Caspase-3的促凋亡作用以及Caspases、Fas、Bax等凋亡相关蛋白。Caspase-3剪切管家蛋白和DNA片段,是凋亡级联反应的最终效应蛋白。Survivin与人类的非小细胞肺癌、前列腺癌、胃肠道肿瘤等多种肿瘤的恶性程度显著相关。本研究旨在探讨Survivin与Caspase-3在前列腺癌中的表达及与前列腺癌临床病理特征的关系,并探讨二者的相关性。 1 材料与方法 1.1 标本来源 收集温岭市人民医院2000年1月至2006年1月间手术切除的29例前列腺腺癌标本,均经病理证实。离体后常规经10%中性福尔马林固定48h,石蜡包埋,4μm切片。行HE染色和免疫组化染色。所有病例均为初治者,未经内分泌治疗或放疗。患者年龄56～88岁,中位年龄74岁。术前均检测血清前列腺特异性抗原(serum prostate-specific antigen,),其中<4μg/L 7例,4～10μg/L 9例,>10μg/L13例。Jewett-Whitmore-Prout(J-W-P)肿瘤分期:A期2例,B期12例,C期5例,D期10例。Gleason病理分级:2-4分4例,5-7分13例,8-10分12例。 同时收集温岭市人民医院2005年开放手术切除良性前列腺增生标本20例作为对照,患者年龄56～86岁,中位年龄73岁。