绝经后女性骨性关节炎与软骨下骨骨密度的相关性研究

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目的:评价绝经后女性骨性关节炎与软骨下骨骨密度的相关性。方法:选取2017年7月~2017年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院的绝经后膝关节骨性关节炎女性100例,年龄45~92(65.17±10.92)岁。按照Kellgren&Lawrence分级标准将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级KOA分为A、B、C、D等四个组,每个组平均25例。将胫骨内侧及外侧选为感兴趣区(Regions Of Interest ROI)分别标记为ROI 1,ROI 2。采用GE Lunar Prodigy型双能X线骨密度仪分别测量两个ROI骨密度,同时测量股骨颈及腰椎骨密度。结果:ROI 1平均骨密度值(0.66±0.24)g/cm~2,ROI 2平均骨密度值(0.46±0.19)g/cm~2,腰椎平均骨密度值(0.76±0.15)g/cm~2,股骨颈平均骨密度值(0.75±0.14)g/cm~2。KOA分级各组ROI 1、ROI 2、股骨颈及腰椎骨密度值比显示ROI1、ROI2、股骨颈骨密度值在四组间有显著差异(P<0.05),腰椎骨密度没有显著差异(P>0.05)。ROI1、ROI 2骨密度与KOA分级、年龄、腰椎骨密度、股骨颈骨密度之间的相关性分析显示,ROI 1、ROI 2骨密度与KOA分级、年龄呈负相关(r=-0.430 P=0.00,r=-0.244P=0.029;r=-0.509 P=0.00,r=-0.509 P=0.001),与腰椎及股骨颈骨密度呈正相关(r=0.386 P=0.00,r=0.367 P=0.001;r=0.415 P=0.00,r=0.447 P=0.00)。结论:随着KOA的进展,胫骨软骨下骨皮质终板逐渐发生骨质硬化,但其下方的松质骨骨密度减低。
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