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目的 通过对P53、CD56及PTEN在良、恶性外周神经鞘膜瘤中的表达的检测，佐以流式细胞术从单细胞水平对良、恶性外周神经鞘膜瘤进行DNA倍体分析，研究其与临床生物学行为之间的关系。 方法 应用免疫组织化学方法，对42例恶性外周神经鞘膜瘤以及23例良性外周神经肿瘤石蜡包埋组织标本进行P53、CD56、PTEN三项指标的检测，同时对此65例肿瘤石蜡包埋组织，进行流式细胞术DNA倍体分析。所得结果采用精确概率法以及行X列的X~2检验法以及等级相关系数Speazman检验法进行统计学处理。 结果 P53、CD56及PTEN在良、恶性外周神经鞘膜瘤中的阳性表达差别均有显著性意义(X~2=34.7191，P＜0.001；X~2=6.9556，P＜0.01；X~2=12.4780，P＜0.001)。P53阳性表达强度的增强与恶性外周神经鞘膜瘤恶性程度呈正相关(r_s=0.326，P＜0.05)。DNA倍体检测分析中，23例良性者均为二倍体(DI值在0.90～1.10之间)；42例恶性者发生异倍体4例，异倍体率9.5％(4／42)，均为低异倍体(DI值＜0.90)，有6例出现四倍体峰。SPF、PI值在良、恶性外周神经鞘膜瘤中差别有显著性意义(X~2=28.674，P＜0.001；X~2=23.730，P＜0.001)；在恶性外周神经鞘膜瘤中SPF、PI值高低与病理组织学分级之间均呈正相关(X~2=8.463，P＜0.05；中文摘要X性7.824，P<0.05)。在恶性外周神经鞘膜瘤中P1值与P53阳性表达之间差别有统计学意义(P=0.0163)。P53阳性表达强度与异倍体的出现呈正相关(rs== 0.324，P<O.05):P53阳性表达强度与SPF、PI值之间均呈正相关(rs=0.318，P<0.05;r厂0.354，P<0.05)。预后诸影响因素中，异倍体的出现及SPF值均与预后相关(X，=7.180，P<0.05;P=0.02174)。结论P53、cD56及PTEN三项指标可以作为良、恶性外周神经鞘膜瘤鉴别诊断的有价值的指标;P53可以作为判断恶性外周神经鞘膜瘤恶性程度高低的一个有价值的指标。DNA倍体分析中，SPF、P1值可以作为良、恶性恶性外周神经鞘膜瘤鉴别的有价值的辅助指标。异倍体的出现以及SpF、P工值的增高是恶性外周神经鞘膜瘤生物学行为恶性的重要标志。异倍体的出现以及SPF值是影响预后的重要因素。P53与DNA倍体各分析指标的结合在良、恶性外周神经鞘膜瘤鉴别诊断以及恶性外周神经鞘膜瘤恶性度判断上具有重要意义。