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目的：研究增殖细胞核抗原（PCNA）和Ki-67在肝内胆管癌组织、肝内胆管结石胆管组织中的表达和意义，分析肝内胆管结石与肝内胆管癌的关系，为肝内胆管癌的预防、诊断、治疗及预后提供依据。方法：以30例正常肝内胆管组织为对照，用免疫组织化学染色法（SP法）检测25例肝内胆管癌组织、20例肝内胆管结石胆管组织中PCNA及Ki-67的表达情况，所得结果采用SPSS13.0统计软件分析处理。结果：PCNA在肝内胆管癌、肝内胆管结石胆管、正常肝内胆管组织中表达率依次为92.0%(23/25)、65.0%(13/20)、6.7%(2/30)，差异有统计学意义（P<0.05）；Ki-67在肝内胆管癌、肝内胆管结石胆管、正常肝内胆管组织中表达率依次为64.0%(16/25)、35.0%(7/20)、3.3%(1/30)，有统计学差异（P<0.05）。肝内胆管癌组织中PCNA LI为0.456±0.132，高于Ki-67LI0.163±0.115，差异有统计学意义（P<0.05）；肝内胆管结石胆管组织中PCNA LI为0.287±0.142，高于Ki-67LI0.086±0.135，差异显著（P<0.05）。PCNA在肝内胆管癌高-中分化和低分化的表达率分别为89.4%（17/19）、100%（6/6），差异无显著性（P>0.05)；Ki-67在高-中分化的肝内胆管癌组织中的表达率为52.6%（10/19），在低分化癌组织中表达率为100%（6/6），有显著差异（P<0.05)。PCNA及Ki-67在肝内胆管癌和肝内胆管结石胆管组织中的表达均呈正相关（P<0.05）。结论：PCNA及Ki-67在正常肝内胆管组织、肝内胆管结石胆管组织、肝内胆管癌组织中的表达率逐渐增高，提示肝内胆管结石可能是肝内胆管癌病因。PCNA及Ki-67在肝内胆管癌和肝内胆管结石胆管组织中的表达均呈正相关。