潜行分离和部分切除对幼兔鼻翼软骨发育影响的动物实验研究

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目的:本课题旨在通过模拟当前临床采用唇腭裂鼻畸形修复术式,使用幼兔建立实验动物模型,以兔鼻翼软骨作为研究对象,观察不同手术创伤对幼兔鼻翼软骨生长发育的影响,为进一步对唇腭裂鼻畸形修复的临床研究和观察作基础研究。材料与方法:健康日本大耳兔幼兔28只,随机分为三组,空白对照组4只,潜性分离组12只,鼻翼软骨部分切除组12只。分别进行鼻翼弧形切口下的潜行分离及2×2mm2鼻翼软骨切除。每一组分别于术后4周、8周、12周、16周各处死幼兔3只。完整取出鼻翼软骨,制作切片,进行组织学观察,软骨细胞密度和软骨细胞平均面积的测量以及应用免疫组织化学技术检测软骨组织中pCNA的表达。结果:在兔的各生长发育阶段(术后4周、8周、12周、16周)中,潜性分离组实验侧和对照侧鼻翼软骨组织学观察无明显不同,软骨细胞密度、平均面积以及细胞pCNA的表达均无统计学差异,显示两侧鼻翼软骨的增殖活性一致:而鼻翼软骨部分切除组实验侧则在断端未形成软骨组织修复,而由纤维组织替代,甚至在个别切片上还见到鼻腔黏膜组织长入缺损空隙的现象,但在个别发育阶段,软骨断端附近处实验侧与对照侧的细胞面积以及pCNA的表达有统计学上的差异,可认为实验侧细胞的增殖活性高于对照侧。结论:在幼兔发育期间潜性分离鼻翼软骨所造成的创伤没有影响鼻翼软骨的生长发育,可以形成一个发育成熟的完整个体;早期部分切除对鼻翼软骨有严重的创伤,虽然在可能存在潜在的透明软骨修复能力,但此种修复在生长发育过程中仍无法完全代偿手术本身的损伤。
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