益气养阴解毒方联合他莫昔芬治疗雌激素受体阳性乳腺癌临床疗效观察

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目的:通过观察益气养阴解毒方联合他莫昔芬治疗绝经期前乳腺癌的临床疗效,比较使用益气养阴解毒方联合他莫昔芬与单纯服用他莫昔芬治疗后的类围绝经期综合征评分、中医症状评分、生活质量评分、肿瘤指标、血脂、子宫内膜厚度及肝肾功能等,全面、真实、客观地评估益气养阴解毒方联合他莫昔芬治疗乳腺癌的临床疗效,为临床应用提供依据,以进一步展示中医药治疗乳腺癌的特色和优势。方法:40例确诊乳腺癌患者,免疫组化示ER、PR阳性,接受内分泌治疗过程中出现类似围绝经期综合征表现,且辨证属于气阴两虚证的患者,随机分为2组:对照组20例、治疗组20例,对照组予单纯他莫昔芬10mg 口服bid治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴解毒方,3个月为1疗程,观察治疗前后临床症状、生活质量、血液学检查结果、妇科B超等相关指标的变化。并借助统计软件对其疗效进行疗效分析。结果:1.Kupperman积分对比:治疗组治疗后Kupperman总积分较治疗前下降,P<0.05差异有统计学意义,与对照组比较P<0.05差异有统计学意义。2.中医证候疗效对比:治疗组治疗后中医症状较治疗前明显改善,P<0.01差异有统计学意义;对照组治疗前后比较,P>0.05差异无统计学意义。3.生活质量方面:治疗组KPS评分治疗后较治疗前升高,P<0.01差异有统计学意义;对照组治疗后较治疗前下降,P<0.01差异有统计学意义。FACT-B评分表治疗组治疗后总积分及各项积分较治疗前均有所升高,P<0.05差异有统计学意义。4.血脂方面:治疗组治疗后TG、LDL-C值较治疗前有所降低,P<0.05差异有统计学意义;对照组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C值比较,P>0.05差异均无统计学意义。5.子宫内膜厚度:对照组治疗后较治疗前有所升高,P<0.05差异有统计学意义;治疗组治疗后较治疗前下降,但P>0.05差异无统计学意义。6肿瘤指标:治疗前后对比,P>0.05差异无统计学意义。7.血常规及肝功能未见明显异常。结论:益气养阴解毒方联合他莫昔芬治疗绝经前雌激素受体阳性乳腺癌,有助于减轻他莫昔芬不良反应、改善患者临床症状、提高患者生活质量、稳定患者血脂水平,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。
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