目的:评价磁共振表观弥散系数(ADC)值在原发性恶性骨肿瘤、良性骨肿瘤、慢性骨髓炎诊断中的价值。 方法:对照分析膝周21例原发性恶性骨肿瘤患者术前肿瘤实质、瘤周水肿区及正常肌肉，25例良性骨肿瘤患者术前肿瘤实质、正常肌肉，24例慢性骨髓炎患者病灶区术前术后及正常肌肉，24例正常人群骨质和正常肌肉的弥散加权成像ADC值。 结果:原发性恶性骨肿瘤肿瘤实质、慢性炎症病灶区同正常骨质ADC值比较有显著性差异(P＜0.00)，原发性恶性骨肿瘤肿瘤实质、瘤周水肿区及正常肌肉ADC值比较有显著性差异(P＜0.00)，良性骨肿瘤肿瘤实质ADC值标准差较大，慢性骨髓炎病灶区术前、术后ADC值比较统计学无差异(P＞0.05)。 结论:通过磁共振弥散加权成像计算ADC值的方法，可鉴别原发性恶性肿瘤肿瘤实质、慢性炎症病灶区及正常骨质。可以定量分析鉴别原发恶性骨肿瘤的肿瘤实质与瘤周水肿、肿瘤实质与正常肌肉，从而为确定肿瘤实质的实际浸润范围提供依据。慢性骨髓炎病灶区术前术后ADC值短期对比无明显差别。