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目的了解医院手术室建设、使用和维护基本情况,了解手术室空气微生物污染状况及规律,比较平板暴露法和空气采样器法在评价手术室空气微生物质量的科学性和可行性,为制修订手术室空气微生物质量标准和评价方法提供依据。方法设计调查表,现场调查医院手术室建设、使用维护和监测基本情况,采用平板暴露法和空气采样器法监测手术室空气微生物污染状况和规律,同时采用平板暴露法和空气采样器法检测手术室空气细菌菌落总数,评价两种方法的科学性和可行性。结果1手术室使用维护情况调查结果对黑龙江等8个省的18家医院调查结果显示,洁净手术室占医院手术室总量的81.7%,百级、千级、万级和普通手术室每间每天平均手术台次分别为2.4、2.0、4.1和3.7。医院对洁净手术室均能定期维护和监测。2手术室空气微生物污染现状和规律静态无人条件下共监测9个省市25家医院手术室136间,百级洁净手术室手术区、周边区和全手术室空气菌落总数平板暴露法监测合格率分别为56.9%、53.4%和41.4%,采样器法监测合格率分别为70.0%、56.0%和48.0%;千级洁净手术室手术区、周边区和全手术室空气菌落总数平板暴露法监测合格率分别为70.3%、78.4%和62.2%,采样器法监测合格率分别为88.6%、82.9%和77.1%;万级洁净手术室手术区、周边区和全手术室空气菌落总数平板暴露法监测合格率分别为91.2%、91.2%和85.3%,采样器法监测合格率分别为86.0%、87.7%和84.2%;普通手术室空气菌落总数平板暴露法和采样器法监测合格率分别为75.0%和37.5%。动态有人条件下百级洁净手术室手术区、周边区和全手术室平板暴露法监测菌落总数均值分别为0.5、3.4和3.6cfu/(皿·30min),空气采样器法监测菌落总数均值分别为19.1、66.0和26.1cfu/m3;千级洁净手术室手术区、周边区和全于术室平板暴露法监测菌落总数均值分别为1.8、6.3和6.1cfu/(皿·30min),空气采样器法监测菌落总数均值分别为25.3、82.90和64.6cfu/m3;万级洁净手术室手术区、周边区和全手术室平板暴露法监测菌落总数均值分别为5.1、4.8和5.6cfu/(皿·30min),空气采样器法监测菌落总数均值分别为105.6、107.9和89.6cfu/m3;普通于术室平板暴露法监测菌落总数均值为5.8cfu/(皿·15min)。3空气采样器法和平板暴露法两种方法的比较研究共监测7个省市17家医院手术室85间,采样器撞击法和平板暴露法检测合格率无差异(p>0.05),两种方法对洁净手术室和普通手术室检测结果一致性无差异(p>0.05),两种方法检测结果具有相关性(p<0.05)。结论通过对医院手术室的现场调查,通过采样器撞击法和平板暴露法对手术室空气菌落总数的监测,结果表明:1我国洁净手术室建设过多,日常使用率过高,虽能够做到定期维护,但维护力度仍然不够。2手术室空气菌落总数合格率不高,不同级别手术室合格率有差别,百级洁净手术室和普通手术室合格率较低,手术室空气微生物污染可能存在季节和地域差异,有人条件下手术室空气菌落总数高于静态无人条件。3采样器撞击法和平板暴露法对洁净手术室和普通手术室检测结果一致性无差异,两种方法均可用于手术室静态无人条件下微生物污染水平的监测评价。