揿针与耳压治疗原发性痛经的临床疗效评价

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目的:采用随机对照方法评价耳揿针法与耳压法治疗原发性痛经的临床疗效差异,并观察前列腺素PGF2α及PGE2,提供客观依据。方法:将符合本试验的60例患者,按照随机对照原则,分为耳揿针组和耳压组,每组各30例;两组均从月经来潮前5天开始治疗,隔日治疗1次,每个疗程连续治疗4次,一个月经周期为一个疗程,共治疗3个疗程;疗程结束后1个月进行随访。分别于治疗前、每个疗程结束后及随访期对两组疼痛症状积分、视觉模拟VAS评分和焦虑自评表(SAS)进行疗效判定;于治疗前及第三疗程治疗后观察前列腺素PGF2α及PGE2的变化情况。结果:对60例数据(耳揿针组30例,耳压组30例)进行分析。1、基线期比较:基线期耳揿针组和耳压组的患者一般资料(年龄、病程、痛经程度)及疼痛症状积分、VAS评分、焦虑自评表以及前列腺素PGF2α及PGE2比较均无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。2、组内比较:与治疗前相比,耳揿针组和耳压组三个疗程治疗后及随访期内,疼痛症状积分、VAS评分、焦虑自评表、前列腺素PGF2α及PGE2比较均具有统计学意义(P<0.05/P<0.01/P<0.001),差异显著。3、组间比较:(1)症状积分:耳揿针组和耳压组第一疗程治疗后及随访期比较有统计学意义(P<0.01),差异显著;第二和第三疗程治疗后比较均有统计学意义(P<0.05)。(2)VAS评分:耳揿针组和耳压组第一疗程治疗后比较有统计学意义(P<0.01),差异显著;第二疗程治疗后比较有统计学意义(P<0.05);第三疗程治疗后比较无统计学意义(P>0.05);随访期比较有统计学意义(P<0.05)。(3)焦虑自评表:耳揿针组和耳压组每个疗程治疗后及随访期比较均无统计学意义(P>0.05)。(4)前列腺素PGF2α及PGE2:耳揿针组和耳压组于第三疗程治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。4、临床疗效比较:耳揿针组和耳压组第一疗程及随访期总有效率比较均有统计学意义(P<0.01),差异显著;第二疗程比较有统计学意义(P<0.05);第三疗程比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1.耳揿针组和耳压组治疗原发性痛经疗效肯定;两组均可改善疼痛症状及焦虑情况;同时能降低前列腺素PGF2α水平,升高PGE2水平。2.耳揿针组较耳压组在改善疼痛、即时止痛效果及远期疗效上具有优势。
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