目的:观察疏肝健脾解毒方早期干预桥本氏甲状腺炎的临床疗效,并探讨本方对桥本甲状腺炎患者临床症状、甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb)以及甲状腺影像学的作用机制。方法:纳入符合标准的肝郁脾虚型桥本氏甲状腺炎患者(甲功正常,仅TGAb、TPOAb升高)60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予夏枯草口服液;治疗组给予疏肝健脾解毒方。治疗4周为1个疗程,共观察2个疗程。结果:在改善临床症状和降低TGAb方面,治疗组与对照组与治疗前相比均有显著差异(P﹤0.01),且治疗组明显优于对照组(P﹤0.01);治疗组在降低TPOAb方面与治疗前相比有显著差异(P﹤0.01),且明显优于对照组(P﹤0.05);两组在甲状腺功能、甲状腺左、右叶及峡部厚度方面与治疗前相比以及组间比较均无显著差异(P﹥0.05)。结论:疏肝健脾解毒方早期干预肝郁脾虚型桥本氏甲状腺炎具有显著的治疗效果,尤其在改善情绪抑郁、胁肋胀满或疼痛及倦怠乏力方面效果显著,同时在降低甲状腺自身抗体水平方面具有明显的优势,揭示疏肝健脾解毒方通过免疫机制对桥本氏甲状腺炎疗效确切,治疗过程中未出现不良反应,安全方便,值得进一步深入研究。