【摘 要】
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目的:通过观察督灸联合针刺治疗心脾两虚型不寐的临床疗效,探讨督灸与针刺是否具有协同治疗作用,以探求治疗心脾两虚型不寐的更佳中医外治方案。方法:本研究纳入符合标准的心脾两虚型不寐患者66例,以随机数字表将患者分为对照组（针刺组）和观察组（督灸联合针刺组）,各33例,两组患者分别接受为期4周的干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、中医证候量表,疲劳量表-14（FS-14）等指标分别评估干预前后
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目的:通过观察督灸联合针刺治疗心脾两虚型不寐的临床疗效,探讨督灸与针刺是否具有协同治疗作用,以探求治疗心脾两虚型不寐的更佳中医外治方案。方法:本研究纳入符合标准的心脾两虚型不寐患者66例,以随机数字表将患者分为对照组（针刺组）和观察组（督灸联合针刺组）,各33例,两组患者分别接受为期4周的干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、中医证候量表,疲劳量表-14（FS-14）等指标分别评估干预前后患者的睡眠质量、中医证候、疲劳状况等症状,探讨督灸联合针刺治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。结果:1.中医证候:（1）组内比较:两组患者治疗后的中医证候量表各症状评分及总积分方面较治疗前明显降低,具有显著性差异（P＜0.05）;（2）组间比较:与对照组相比,观察组患者的不寐、健忘、头晕目眩、神疲乏力、食少纳呆、面色评分以及总积分方面均明显下降,具有显著性差异（P＜0.05）,而在心悸、多梦方面差异无统计学意义（P＞0.05）,在改善不寐、健忘、食少纳呆、面色、头晕目眩、神疲乏力以及总积分方面优于对照组,而在改善心悸、多梦方面两组疗效相当。2.睡眠质量:（1）组内比较:两组患者治疗后的PSQI各项评分及总积分较治疗前明显降低,具有显著性差异（P＜0.05）;（2）组间比较:与对照组相比,观察组患者在睡眠质量、睡眠时间、日常功能障碍、睡眠效率以及总积分方面均明显下降,具有显著性差异（P＜0.05）,而在入睡时间和睡眠障碍方面差异无统计学意义（P＞0.05）,在改善睡眠质量、睡眠时间、日常功能障碍、睡眠效率方面优于对照组,在改善入睡时间和睡眠障碍方面两组疗效相当。3.疲劳程度:（1）组内比较:两组患者治疗后的FS-14总积分较治疗前明显降低,具有显著性差异（P＜0.05）;（2）组间比较:治疗后,两组在FS-14疲劳量表积分方面比较有显著性差异（P＜0.05）,观察组在缓解患者疲劳程度方面优于对照组。4.总疗效比较:（1）中医证候疗效比较,观察组总有效率96.78%,对照组总有效率90.63%,两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。（2）睡眠质量疗效比较,观察组总有效率93.55%,对照组总有效率87.50%,两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论:督灸联合针刺疗法均可明显改善心脾两虚型不寐患者的症状,提高患者的生活质量,且疗效优于单纯针刺组,表明督灸联合针刺治疗心脾两虚型不寐具有协同作用,值得临床推广。
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