目的:通过观察疏肝明目汤治疗肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎缩的临床疗效,进而为肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎缩的治疗找到一种更加有效的方法。资料与方法:收集2017年12月-2018年12月在辽宁中医药大学附属第二医院眼二科门诊就诊,并符合入组标准的40例肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎缩患者,通过随机数字表法分成对照组和治疗组各20例,对照组（1）维生素B₁片10mg/次,3次/天,口服;（2）复方樟柳碱注射液2ml/次,1次/天,患侧颞浅动脉旁皮下注射;（3）甲钴胺片1mg/次,3次/天,口服,疗程30日。治疗组在对照组的基础上加用疏肝明目汤日二次口服,150ml/次,疗程30日。最后通过视力、视野、视觉诱发电位、中医证候积分的变化情况观察临床疗效。结果:1.治疗前两组在性别、年龄、病程、视力、视野、图形视觉诱发电位（P-VEP）、中医证候积分上均无显著差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后两组分别进行组内前后比较,两组在视力、视野、P-VEP上均有所改善,且差异具有统计学意义（P<0.05）;在中医证候积分上,两组治疗后较治疗前均有所改善,治疗组差异具有统计学意义（P<0.01）,对照组差异无统计学差异（P>0.05）。3.治疗后两组间进行比较,治疗组在视力、视野、中医证候积分、P-VEP上改善程度要好于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。4.治疗组有效率为87.10%,对照组有效率为53.33%,且差异具有统计学意义（P<0.01）。5.两组治疗过程中均未发生不良反应。结论:1.在西医治疗的基础上使用疏肝明目汤能提高肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎缩患者的视力,改善视野的MD及VFI和P-VEP的P₁₀₀波峰时及振幅,且效果优于单纯的西医基础治疗。2.在西医治疗的基础上使用疏肝明目汤能降低肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎缩患者的中医证候积分,明显改善患者的全身症状。3.在西医治疗的基础上使用疏肝明目汤可以提高肝郁气滞型原发性开角型青光眼性视神经萎的疗效,且安全性可靠。