目的:研究CEA蛋白、CEA-mRNA在大肠癌、胃癌患者血清、癌组织中的表达,为大肠癌、胃癌的早期诊断提供理论依据。方法:选取21例大肠腺癌、20例胃腺癌住院患者和20例胃肠道良性疾病患者,检测其术前血清CEA蛋白表达;并用免疫组织化学法和实时荧光定量RT-PCR法检测癌组织、癌旁组织及良性疾病组织中CEA蛋白和CEA-mRNA表达。结果:血清、癌组织及癌旁组织CEA蛋白表达,大肠癌为:61.9%(12/21)、95.2%(20/21)、14.3%(3/21);胃癌为:50%(10/20)、80%(16/20)、10%(2/20)。癌组织及癌旁组织CEA-mRNA表达大肠癌为100%(21/21)、33%(7/21);胃癌为100%(20/20)、30%(6/20)。良性疾病血清CEA阳性率35%(7/20)、组织CEA表达为15%(3/20)、组织CEA-mRNA表达为30%(6/20)。胃癌组织CEA-mRNA表达与血清及组织中CEA表达比较差异显著(p<0.05);大肠癌组织CEA-mRNA表达与血清CEA表达比较差异显著(p<0.05)。CEA和CEA-mRNA在癌旁组织和良性胃肠道组织中表达率低。结论:CEA-mRNA在腺癌中表达率高(100%),在良性疾病组织中低表达或不表达。组织CEA-mRNA检测在大肠癌和胃癌早期诊断中有重要应用价值。