第一部分过敏性疾病对儿童注意缺陷多动障碍患病风险的影响　　目的　　了解我国过敏性疾病与儿童ADHD之间的流行病学关系;并初步探究睡眠因素对过敏性疾病儿童罹患ADHD风险的影响。　　方法　　分析2005年全国多中心学龄儿童问卷调查数据库资料;数据库包含全国9大城市2万多学龄儿童个人及家庭社会环境问卷和中文版儿童睡眠习惯问卷数据信息。采用单因素卡方检验比较 ADHD 组和非ADHD 组儿童的基本情况以及过敏性疾病的患病率;同时比较三种过敏性疾病（过敏性鼻炎、哮喘或食物过敏）患儿中ADHD的患病率;Logistic 回归模型分析不同过敏疾病共患时儿童 ADHD 患病风险;并校正可能影响ADHD发生的其它环境因素以及睡眠因素;比较校正前后过敏儿童患 ADHD 的风险;探究睡眠因素在过敏性疾病儿童发生ADHD中的作用。　　结果　　1.数据库中ADHD总体患病率为4.5%;过敏性疾病总体患病率为15.7%;其中无过敏疾病儿童和过敏疾病儿童中 ADHD 患病率为分别为3.9%和7.5%（P<0.001）;　　2.过敏性鼻炎、哮喘或食物过敏各单种过敏疾病患儿的 ADHD 患病率（分别为7.7%、9.0%和8.2%）均较对应无过敏疾病儿童高（分别为4.1%、4.3%和4.2%）（P值均<0.001）;　　3.单一过敏性疾病组、两种过敏性疾病组及三种过敏性疾病组ADHD患病率分别为6.9%、9.9%和14.8%;均高于无过敏组ADHD患病率3.9%（p<0.001）;且随过敏疾病共患数量的增加;ADHD患病率也逐渐升高;　　4.校正环境危险因素后的单一过敏疾病组、两种过敏疾病组及三种过敏疾病组儿童的ADHD患病风险分别为1.978（95%CI：1.662-2.354）、3.293（95%CI：2.359-4.595）和 4.748（95%CI：2.382-9.464）;校正睡眠因素后;各组过敏疾病儿童ADHD患病风险与校正前无统计学差异。　　结论　　早期过敏性疾病增加儿童ADHD的患病风险;过敏性疾病共患种类越多;ADHD患病风险越高;过敏性疾病增加儿童ADHD的患病风险不依赖于睡眠机制的介导;早期过敏性疾病是儿童ADHD的独立危险因素。　　第二部分过敏性疾病对注意缺陷多动障碍患儿症状及功能影响　　目的　　探究早期过敏性疾病对ADHD儿童症状严重度的影响。　　方法　　采用以医院为基础的病例对照研究方法;收集首次诊断为 ADHD且未进行 ADHD 药物干预的 6~12 岁学龄儿童;依据有无过敏史将研究对象分为研究组（过敏史阳性组）及对照组（过敏史阴性组）;各90 例。采用学龄儿童心理行为学家长评估问卷及注意力测试;采用独立样本t检验比较研究组和对照组的核心症状、核心外症状（共病）及社会功能各维度得分;探索早期过敏性疾病对ADHD儿童症状严重度的影响。　　结果　　1．ADHD患儿核心症状比较：父母评定报告中;注意缺陷得分过敏史（+）组较过敏史（-）组高（p<0.05）;父母评定及儿童自测报告中多动冲动得分两组均无显著统计学差异;　　2．核心外症状比较：父母评定报告中;对立违抗得分过敏史（+）组较过敏史（-）组高（p<0.05）;SDQ各维度两组无显著统计学差异;　　3．社会功能比较：父母评定的执行功能中计划项得分过敏史（+）组较过敏史（-）组高（p<0.05）;社会功能中学习和学校及社会活动项得分过敏史（+）组较过敏史（-）组偏高;差异边缘显著（p值分别为0.057和0.071）;　　4．睡眠质量比较：夜醒项得分过敏史（+）组较过敏史（-）组低（p<0.05）;但睡眠质量总分及其余各维度两组无显著统计学差异。　　结论　　过敏性疾病加重学龄期ADHD患儿的核心症状（注意缺陷）和核心外症状（对立违抗）;但对学龄期ADHD患儿的功能损害影响轻微;仅在计划性、学习和学校及社会活动方面有轻度负面影响;对 ADHD患儿多动/冲动症状及情绪问题影响不明显。