姜树民教授治疗胆汁反流性胃炎的临床思路探讨

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胆汁反流性胃炎是临床消化系统疾病的常见病与多发病。恩师姜树民教授师承国家名老中医李玉奇、周学文,专攻中医消化病、急症,从事脾胃病的教学、科研及临床诊疗工作二十余载,勤求古训,溯本求源,精研经典《脾胃论》、《兰室秘藏》,灵活变通,博采众长,对治疗胆汁反流性胃炎积累了丰富的临床经验,总结出一套独特的中医治疗方案。笔者通过随师出诊,抄方学习,对于导师治疗胆汁反流性胃炎的经验小有所得,今将导师的经验从病因病机、治法治则、辨证论治等方面进行阐述。导师认为本病主要是由于情志不调、饮食不节、禀赋不足、劳倦久病以及胃部、胆囊手术等损伤脾胃,导致气机升降失调,胃失和降,毒热之邪(反流之胆汁)逆胃,灼伤胃络,而生血腐肉败之病理征象,临床表现胃脘疼痛、嗳气、口苦、反酸、呕吐、痞满等症状。吾师认为本病应从生活注意预防,饮食适度,不可过食生、冷、硬、辣之品,保持心情舒畅,治疗上以健脾和胃、疏肝利胆为治疗大法,配合清热解毒、化腐生新、利湿化浊之品,自拟方清肝和胃汤加减运用,临床上收到了显著的效果,并强调本病长期发展可变生他症,应及早发现并治疗,提高患者的生活质量。
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