《眼科正宗原机启微》用药特点及学术思想研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zhangtao870508
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研究目的:本论文以《眼科正宗原机启微》及其方药为主要研究对象,通过对其书中所载医论、方药及证治条文等主要内容进行系统的归纳及分析,探寻其临床辨证及用药特点,总结出其特有的学术思想。从而丰富中医眼科临床用药的辨证思路和理论依据,为中医眼科用药在临床上的治疗提供更多新的视角和方法。研究方法:本研究采用文献学与统计学相结合的方法,在windows10平台上,应用wps表格建立《眼科正宗原机启微》的相关数据集。首先对书中药物进行规范化处理,然后从用药频次、四气五味、归经、功效、剂型、用药方法、方剂组方、方剂配伍等方面进行研究,同时结合《眼科正宗原机启微》中的内容与相关文献,对书中相关数据和内容进行分析,以总结出该书对眼科疾病治疗的用药特点及独特学术思想。研究结果:《眼科正宗原机启微》中四气统计结果表明,温性药物使用频率最高,寒性药物次之;注重辛苦甘味药物的使用:药物归经以归肺、肝、心、脾、胃居多;按药物功效分类统计,疏风解表药用药频次最多,清热药次之,补虚药和利湿药亦多次应用;用药剂型以汤剂为主,但散剂、丸剂使用频率也颇高;《眼科正宗原机启微》服药方法和外用方法多种多样;方剂组方特点:1.方中寓法,八法备焉;2.君臣佐使,组方严密;3.药专力宏,精纯不杂;4.注重气机,升降兼施;5.收散并用,阴阳同调。方剂配伍有药性相反的配伍、同类相须的配伍、异类相使的配伍、五味的配伍;在学术思想方面:1.首创眼科病因分类法;2.论眼病遵内经;3.注重眼病辨证的整体性;4.分经辨证治眼病;5.吸收各家之长,不拘一家之言;6.崇尚李东垣脾胃学说;7重视火热之邪致眼病。结论:《眼科正宗原机启微》,用药多以风药为主,注重祛风邪、散风热、升阳散结;同时重视火邪与脾胃受损所致之眼病;湿邪上犯,乃眼病的重要致病因素之一。辛苦甘药合用一则补脾胃,升阳气,泻阴火;二能除湿热之邪。为了提高治疗眼科疾病的疗效,方剂组方配伍形式多样,用药重视药物归经,用药不拘泥于汤剂,服药方法非常讲究,擅长眼科外用方法;该书在眼病的诊治中,论遵内经,重整体,分经辨证治眼病,既遵古训,又不偏执,在运用苦寒清热之药时,则予苦心求变,与世俗之任用寒凉形成鲜明对比,在运用风药时,注重调理脾胃之气,又兼顾心肝肾阴血。因为在目病的诊治中,自成一家,形成自己独特的风格,故为后世医家所推崇。
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