益气养阴和血方治疗难治复发性免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察

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[目的]评价本课题组根据益气养阴、和血宁络法所拟益气养阴和血方对难治复发性免疫性血小板减少性紫癜(refractory and relapsing immune thrombocytopenic purpura, RITP)患者的临床疗效,为该方进一步开展中西医结合治疗RITP及临床推广应用奠定先期研究基础。[方法]临床选取典型的联合免疫抑制治疗疗效差、激素无效或激素依赖、脾切无效等反复发作ITP的患者10例,分析比较每个患者经单用或联合益气养阴和血方治疗前后(服药期间每2周检测血小板计数,连续至少3个月)血小板计数、激素和/或其他免疫抑制剂撤减情况、临床出血表现等的变化。[结果]益气养阴和血方联合糖皮质激素和/或免疫抑制剂可有效提高RITP患者的血小板计数,改善临床出血症状;有助于激素依赖患者在激素撤减过程中保持血小板数平稳,甚至持续保持正常;对多次复发、激素治疗有效,但激素撤减困难,且排斥再次激素治疗的患者单用益气养阴和血方获得显效。[结论]本研究结合课题组同时期42例采用本方的单用中药治疗组及中西医治疗组的临床研究结果证明益气养阴和血方对RITP患者确实具有较好的临床疗效,特别是在控制临床出血症状、提升血小板计数以及帮助激素和/或其他免疫抑制剂撤减等方面具有优势。
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