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随着老年人口高龄化和家庭小型化的发展,年轻一代人家庭观念的转变,空巢家庭的增多,老年保障问题日益成为社会保障中的突出问题。老年人对生活质量的关注度提高,对老年保障的需求不再单纯是物质的,而更多的是对医疗保健服务、生活照料和护理服务等的多种需求。但是,我国现行的老年保障体系存在明显的“分散化”特征和供给方式单一的特征,目前的养老保障和医疗保障是各自独立运行,互不联系,不仅在资金使用上存在分散化弊端,而且因居民身份不同而进行了分类,在老年保障的管理上,也是部门多元化,养老、医疗、老年福利服务等分别实施,互不联系,各项工作不衔接,导致效率较低,不能及时、高效地为老年群体提供相适应的多样化服务,同时,没有将老年照料纳入到正规的保障体系中。本文针对这种现状对统一老年养老保障和医疗保障的可行性进行分析,并提出整合建议;并针对目前老年人的状况,将生活照料服务纳入老年保障体系的可行性进行分析研究,提出具有建设性的建议,希望通过本文的研究能够使有利于老年保障作用的综合高效的发挥,更好的保障老年群体的晚年生活。本文认为在老年保障的整合方面,可以将养老保险和医疗保险合并为一个账户,实现养老医疗保险之间互助互济的功能,这是因为我国现行的养老保险和医疗保险都采用的是社会统筹和个人账户相结合的基金筹资模式,这种相同的实施方式,为二者账户的统一的提供了可操作的可能;在养老医疗的统筹方面,希望尽快实现养老医疗保险统筹部分的全国统筹,并建议将保险资金由人力资源和社会保障部门统一管理;在老年护理方面,由于无论是社会医疗保险还是商业健康保险都还没有将护理项目的费用纳入其中,为解决未来老年人高额的护理费用问题,提出了参加医疗保险的人员,同时附加社会护理保险的构想。本文的结论是在我国现行老年保障分散化现状的形势下,养老保障和医疗保障作为老年保障的最基本项目的统一以及其统筹层次的提高成为必然,行政部门的统一、全国联网的老年保障信息管理系统和保障基金统筹层次的提高,将会为异地养老和就医的老年人的生活带来更多的便利。同时,社会护理保险的建立,可以减轻政府和家庭的财务压力,提高老人晚年生活质量。