【摘 要】
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目的:以中药材三七治疗脑梗死超早期静脉溶栓患者,探讨其对患者的预后影响及机制研究,为中医药治疗脑梗死患者提供新的诊疗思路。方法:选取青岛市中医医院神经内科接受住院治疗的脑梗死超早期静脉溶栓患者70例,其中符合诊断、纳入及排除等标准的病例共66例,按照随机对照试验的方法分为对照组和观察组各33例。两组均采取常规治疗,观察组在此基础上予三七治疗。根据分子生物学指标金属基质蛋白酶（MMP-9）、血管内皮
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目的:以中药材三七治疗脑梗死超早期静脉溶栓患者,探讨其对患者的预后影响及机制研究,为中医药治疗脑梗死患者提供新的诊疗思路。方法:选取青岛市中医医院神经内科接受住院治疗的脑梗死超早期静脉溶栓患者70例,其中符合诊断、纳入及排除等标准的病例共66例,按照随机对照试验的方法分为对照组和观察组各33例。两组均采取常规治疗,观察组在此基础上予三七治疗。根据分子生物学指标金属基质蛋白酶（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）水平,《美国国立卫生研究院卒中量表》（NIHSS评分）、m RS预后评分及GRASPS评分,影像学检查（颅脑CT及MRI等）结果对两组患者在溶栓治疗前、治疗14天后、治疗3个月后的疗效进行评估比较,并应用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计学分析。结果:1.治疗前两组患者各项疗效观察指标无统计学差异（p＞0.05）。2.治疗14天后,观察组分子生物学指标（MMP-9、VEGF）表达水平均低于对照组,具有显著统计学差异（p＜0.01）;观察组NIHSS评分、GRASPS评分表评分均低于对照组,具有显著统计学差异（p＜0.01）;观察组m RS预后评分表评分0～2分的人数多于对照组,具有统计学差异（p＜0.05）;影像学检查结果发生脑出血人数少于对照组,具有统计学差异（p＜0.05）。3.治疗3个月后,观察组NIHSS评分低于对照组,具有显著统计学差异（p＜0.01）;m RS预后评分中0～2分的人数多于对照组,具有统计学差异（p＜0.05）;两组影像学检查结果无统计学差异（p＞0.05）。结论:1.中药材三七治疗脑梗死静脉溶栓患者,能减少溶栓后脑出血发生率,改善患者临床症状,对患者预后有积极作用。2.三七对静脉溶栓患者作用机制是降低患者分子生物学指标（VEGF、MMP-9）表达水平,从而减少脑出血发生率。
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