彩色多普勒超声检测2型糖尿病患者肱动脉血管内皮功能的评价

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目的:探讨高频彩超检测2型糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)患者肱动脉血管内皮功能的价值及与颈动脉内中膜厚度(IMT)相关性。方法:选取2012年10月至2013年5月期间在我院门诊及住院患者107例,分为单纯性2型DM患者32例(B组),2型DM伴高血脂45例(C组),健康对照组30例(A组)。采用彩色多普勒超声诊断仪测量各组患者肱动脉血管基础内径,充血后内径及含服硝酸甘油后内径,计算肱动脉内径扩张值(FMD)及颈动脉IMT值,并检测各组患者的空腹FBG,TG,TC,LDL-C和HDL-C。结果:与A组比较,C组和B组血清TC、TG、LDL-C口FBG值有显著性差异(P<0.05);C组、B组与A组比较肱动脉充血加压后△D1%明显下降,三组有显著性差异(P<0.05),而C组△D1%明显低于B组。B组、C组与正常对照A组比较硝酸甘油介导后的D2和AD2%无统计学差异,C组颈动脉IMT高于B组和A组,有统计学差异(P<0.05),而B组颈动脉IMT高于A组。结论:1.高频彩超检测肱动脉FMD方法可早期评价2型DM患者血管内皮功能的损伤,并对2型DM大血管并发症的早期发现和预防有重要作用。2.2型DM患者肱动脉血管内皮功能损伤早于颈动脉IMT改变之前,表明2型DM患者早期已发生血管内皮功能的损伤。
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