短暂性脑缺血发作后早期卒中风险的临床研究

来源 :重庆医科大学 重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sxh6916
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目的分析短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)后早期卒中发生的相关危险因素,同时探讨ABCD3评分法联合头颈部血管检查结果应用于TIA后早期卒中风险评估中的价值。方法回顾性统计2011年7月至2013年1月我科诊治的150例TIA患者的病史、辅助检查的资料,记录其TIA后7d内的卒中发生率,使用ABCD3评分法及头颈部血管检查对每名患者进行风险评估,并作统计学比较。结果TIA后卒中与非卒中患者的同侧颈动脉狭窄≥50%(OR4.707,95%CI1.029-21.540,P<0.05)、双重TIA史(OR7.942,95%,CI2.340-26.954,P<0.05)、AF(OR27.784,95%CI4.321-178.634,P<0.001)及症状持续的时间≥60min(OR3.538,95%CI1.136-11.021,P<0.05)等因素之间的差异具有统计学意义;TIA后7d内的卒中者例数为22例,占14.7%。ABCD3分值≤3分的患者TIA后7d内的卒中者例数为2例,占同层患者的2.6%;ABCD3分值4-5分的患者TIA后7d内卒中者例数为10例,占同层患者的23.8%;ABCD3分值6-9分的患者TIA后7d内的卒中者例数为10例,占同层患者的31.2%。结论同侧的颈动脉狭窄≥50%、双重TIA史、AF及症状持续的时间≥60min是TIA后早期卒中发生的独立危险因素。ABCD3评分应用于TIA后早期卒中风险的评估中有一定价值,且随着ABCD3评分的分值越高,患者TIA后早期的卒中发生率也相应的越高。ABCD3评分高危组联合同侧颈动脉狭窄≥50%预测TIA后早期卒中风险的准确性更高。
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