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目的回顾性探讨正常胰腺组织、胰腺癌及肿块型胰腺炎扩散加权成像ADC值的差异及动态增强时间信号强度曲线(TIC)的差别,为胰腺癌和肿块型胰腺炎的诊断提供重要的信息。方法纳入对象均在GE Signa1.5T MRI扫描仪进行扫描,后处理在ADW4.4工作站进行。30例未行MRI动态增强胰腺癌病人(A组);8例肿块型胰腺炎(B组);30例健康对照组(C组)都行常规MRI及DWI扫描,8例胰腺癌病人(D组)和20例健康对照组都行MRI动态增强(E组)。DWI扫描的扩散系数b值为0s/mm2、600s/mm2,测量病灶部位和正常胰腺的ADC值,对A、B、C三组ADC值分别进行比较,组与组之间进行独立样本t检验。分析8例被病理证实的胰腺癌患者(D组)及8例肿块型胰腺炎患者(B组)的三维肝脏容积快速成像(3D-LAVA)动态增强扫描数据,在Functool软件里分别绘制两组的时间信号强度曲线(TIC),二者并进行比较分析。结果(1) b=600s/mm2时,胰腺癌病灶区ADC值为1.41±0.20×10-3,病灶周围胰腺组织ADC值为1.78±0.36×10-3,病灶区与周围组织ADC值差异有统计学意义(P <0.05);(2)肿块型胰腺炎病灶区ADC值为1.10±0.07×10-3,病灶周围组织ADC值为1.41±0.13×10-3,病灶区与周围组织ADC值差异无统计学意义(P>0.05);(3)对照组相应区域正常胰腺ADC值为1.67±0.13×10-3,胰腺癌、肿块型胰腺炎及对照组三组的ADC值,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。(4)时间信号强度曲线(TIC)为Ⅰ型(缓升缓降)的共8例(1例胰腺癌病人,7例肿块型胰腺炎病人),Ⅱ型曲线(缓升平台)共7例(均为胰腺癌),Ⅲ型曲线(速升速降)共21例(1例肿块型胰腺炎病人,20例正常胰腺)。结论磁共振DWI序列结果显示肿块型胰腺炎及胰腺癌ADC值低于正常胰腺组织的ADC值,肿块型胰腺炎ADC值低于胰腺癌ADC值。3D-LAVA动态增强序列TIC显示了胰腺癌与肿块型胰腺炎血流动力学特点的差别。上述两种检查方法联合使用可提高胰腺癌的早期诊断率,从而使患者得到尽早治疗。