目的:探讨注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童是否存在大脑灰质体积的异常;初步评估ADHD儿童是否存在大脑灌注的异常。材料和方法:本研究第一部分以18例ADHD儿童为病例组,15例年龄、性别、利手及智商方面相匹配的正常儿童作为对照组,均进行磁共振三维T1结构像扫描(3D-T1BRAVO),采用基于体素的形态学分析方法(voxel-based morphometry,VBM)探讨ADHD儿童全脑灰质浓度的变化;第二部分以14例ADHD儿童为病例组,15例年龄、性别、利手及智商方面相匹配的正常儿童作为对照组,均进行磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像,获取ASL-CBF参量灌注图谱,采用ROI方法分析两组间双侧尾状核头、苍白球、壳核、丘脑及胼胝体压部的灌注有无差异,此外,对两组各部位CBF与年龄之间进行Pearson相关分析。结果:在三维T1结构像扫描试验中,ADHD组在右侧小脑、左侧颞上回、左侧舌回、右侧丘脑和左侧楔叶处大脑灰质浓度明显低于正常对照组(p﹤0.001);在3D-ASL试验中,ADHD组在双侧尾状核头、双侧丘脑及左侧苍白球较正常对照组出现CBF升高(p﹤0.05),正常对照组右侧尾状核头、左侧尾状核头及右侧丘脑的CBF与年龄存在正相关性(R=0.4767,0.4671,0.299,p﹤0.05),ADHD组所有部位CBF与年龄无相关性。结论:注意缺陷/多动障碍儿童不同脑区存在灰质体积减少,同时纹状体和丘脑的灌注增多,上述脑区的体积减少、灌注增多提示其所在高级认知神经回路功能障碍,此外,部分脑区CBF与年龄相关性提示了异常的发育进程,有助于ADHD神经病理机制的进一步探索。