洋地黄制剂是临床上常用的正性肌力药物。一般认为钠钾泵是洋地黄药理和毒性作用的必需条件。洋地黄在中毒剂量时,通过对钠钾泵的抑制而使胞浆内钙浓度的过度升高,从而引起的钙超载使细胞膜电位的过度震荡,后除极增加,导致快速性心律失常。 然而也有许多资料显示除了钠钾泵之外洋地黄可能还有其他的作用位点,并且在洋地黄的药理和毒性作用中起一定的作用。而且并非所有的洋地黄所致心律失常都是由后除极引起的,自律性增加机制在洋地黄的中毒引起的室性心律失常中起重要作用。应用起搏通道抑制剂zatebradine可以剂量依赖性的减少洋地黄导致的室性心律失常的发生。因此,我们推测起搏通道也可能是洋地黄的一个作用位点,洋地黄可能对起搏通道有影响。为了证实这个推测,我们研究了洋地黄对心室肌细胞起搏通道的电生理的影响,以及慢性洋地黄作用下的起搏通道基因表达的改变。