季节变化影响人呼吸道感染的发病学机理研究

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目的:本实验研究以中医学的“天人相应”理论为指导,选取二十四节气中的立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至——八个有代表性的时间点,通过分别分析健康人唾液和血清中与呼吸道感染有关的免疫指标(分泌型免疫球蛋白A、白介素1、2、6、10、干扰素γ、溶菌酶)的水平,探讨季节气候的变化影响呼吸道感染发病的机理,并最终为预防疾病和临床诊断治疗提供理论依据,为中医学“天人相应”学说提供现代医学理论依据。方法:随机挑选20名河北医科大学中医学院在校大学生中的健康志愿者为实验对象,分别于选定的八个节气的当天下午4:00-5:00安坐10分钟后,留取唾液和静脉血。采用放射免疫分析法检测血清中的白介素(IL-1β、IL-2、IL-6)及唾液中的分泌型免疫球蛋白(sIgA);比浊法检测唾液中的溶菌酶;酶联免疫法检测血清中的干扰素-γ(IFN-γ)、IL-10,观察各组指标的变化情况并进行统计分析。结果:①血清中IL-1β水平在夏至时最高,往下依次是立夏、春分、立春、冬至、秋分、立秋,立冬最低。夏至分别于立秋、秋分、立冬之间存在显著性差异(P<0.05)。②血清中IL-2水平在夏至时最高,往下依次是春分、立秋、立夏、秋分、立冬、立春,冬至时最低。夏至除与春分之间无差别外,与其它各节气分别均存在显著性差异(P<0.05)。③血清中IL-6水平在立秋时最高,往下依次是立冬、春分、夏至、秋分、立夏,立春时最低。立秋分别与立春、立夏、秋分之间存在显著性差异(P<0.05),春分与立夏、秋分之间存在显著性差异(P<0.05)。④血清中IL-10水平在冬至时最高,往下依次是立冬、立春、春分、秋分、立夏、夏至,立秋时最低。冬至与夏至、立秋之间存在显著性差异(P<0.05)⑤血清中IFN-γ水平在夏至时最高,往下依次是立秋、春分、立夏、立春、秋分、立冬,冬至时最低。夏至分别于秋分、立冬、冬至之间存在显著性差异(P<0.05)。⑥唾液中sIgA水平在立秋时最高,往下依次是立夏、夏至、立春、立冬、春分、秋分,冬至时最低。立夏、夏至、立秋三者之间无统一学差别,但这三者分别与其它节气存在显著性差别P<0.05)。⑦唾液中溶菌酶水平在夏至时最高,往下依次是春分、立夏、立秋、立冬、秋分、冬至,立春时最低。春分与夏至之间无统计学差别,但这两者分别于立春和冬至之间存在显著性差异(P<0.05)。结论:实验结果显示与呼吸系统疾病相关的免疫指标的变化体现了呼吸系统的免疫功能的基本趋势是春夏高,秋冬低,证实了中医“天人相应”理论的科学性。与临床上呼吸系统疾病秋冬多发,春夏少发的规律相一致。从而为揭示呼吸系统季节性发病的免疫学机制提供了实验依据,同时对“治未病”具有重要的指导意义。
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