精神分裂症与双相情感障碍患者的前瞻性记忆对比研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:woxxlong
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目的:评价并比较精神分裂症和双相情感障碍患者的前瞻性记忆水平,探讨这两种精神障碍前瞻性记忆的影响因素。方法:运用中文版剑桥前瞻性记忆测试(C-CAMPROMPT)和神经心理测验对55例精神分裂症患者、36例双相情感障碍患者和40例健康对照者进行前瞻性记忆和神经心理功能测试,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症患者的临床症状,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、杨氏躁狂量表(YMRS)评定双相情感障碍患者的临床症状。采用方差分析、χ2检验、T检验三组前瞻性记忆及神经心理功能的差异;采用Pearson、Spearman相关分析探讨前瞻性记忆、各项神经心理功能与临床特点的相关关系;多重线性回归分析探讨前瞻性记忆的影响因素;分层多因素线性回归分析各因素对前瞻性记忆的特异贡献量。结果:1.精神分裂症和双相情感障碍患者的前瞻性记忆(PM)总分均低于健康对照者[(18.71±7.68)vs.(27.85±5.14);(19.42±6.97)vs.(27.85±5.14)],差异有统计学意义(P<0.05),但在精神分裂症与双相情感障碍患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。2.精神分裂症患者基于事件的前瞻性记忆(EBPM)得分低于健康对照者[(10.07±4.19)vs.(14.45±2.86)],差异具有统计学意义(P<0.05),而精神分裂症患者基于时间的前瞻性记忆(TBPM)与健康对照者的差异无统计学意义(P>0.05);双相情感障碍患者TBPM得分低于健康对照者[(8.19±4.79)vs.(13.40±3.83)],差异具有统计学意义(P<0.05),而双相情感障碍患者EBPM与健康对照者的差异无统计学意义(P>0.05),双相情感障碍患者TBPM低于EBPM[(8.19±4.79)vs.(11.22±3.44)],差异有统计学意义(P<0.05)。3.精神分裂症和双相情感障碍患者的神经心理功能得分均低于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),但在精神分裂症与双相情感障碍患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。4.对精神分裂症进行分层多因素线性回归分析因素贡献量结果显示,社会人口学变量的特异贡献量△R2为0.34-0.55,占前瞻性记忆可解释变异的43.59%-60.23%,神经心理功能变量的特异贡献量△R2为0.23-0.27,占总变异的26.14%-35.90%,而临床特征变量和睡眠质量变量的贡献量无统计学意义(P>0.05)。结论:1.精神分裂症、双相情感障碍患者的前瞻性记忆水平分别较健康对照者的显著受损,但精神分裂症与双相情感障碍患者之间前瞻性记忆损害程度相近。2.精神分裂症患者的EBPM明显受损,但TBPM受损不明显;双相情感障碍患者的TBPM明显受损,但EBPM受损不明显。3.精神分裂症、双相情感障碍患者神经心理功能分别较健康对照者的受损,但精神分裂症与双相情感障碍患者之间的神经心理功能损害程度相近。4.精神分裂症患者中社会人口学变量和神经心理功能变量是前瞻性记忆的主要影响因素。
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