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目的：通过系统评价,研究沙利度胺联合化疗治疗中国晚期胃癌的疗效。建立对乙酰氨基酚(Acetaminophen, APAP)和酒精诱导的体外肝损伤模型。方法：检索中国知网等数据库的所有相关文献,根据纳入研究标准筛选出符合标准的研究并对其进行质量评估,利用meta分析和计数的方法对客观有效率(WHO标准)、疾病控制率(WHO标准)、有效率(RECIST标准)、临床受益率(RECIST标准)、1年生存率、KPS评分改善率及不良反应进行数据分析。同时提供了漏斗图和敏感性试验结果。在体外模型建立实验中,分别给予人张氏肝细胞(chang liver cell),5mM、10mM、20mM、30mM的APAP刺激,分别孵育18,24,48小时,寻找合适的条件,应用MTT方法,建立APAP体外肝损伤模型。分别给予chang liver cell,50mM,100mM,300mM,500rM的酒精刺激,孵育24小时；分别给予人肝癌细胞(Hep3Bcell),50mM、100mM的酒精刺激,孵育24小时,寻找合适的条件,应用MTT方法,建立酒精体外肝损伤模型。结果：共纳入11个研究,总病例数为580例。经过Meta分析：试验组(联合应用沙利度胺)对比对照组,客观有效率(WHO标准)的风险比为1.45,95%CI(1.14,1.85),P=0.002；疾病控制率(WHO标准)的风险比为1.42,95%CI(1.09,1.84),P=0.009；有效率(RECIST标准)的风险比为1.29,95%CI(0.97,1.72),P=0.08；临床受益率(RECIST标准)的风险比为1.49,95%CI(1.23,1.81),P<0.0001。1年生存率的风险比为1.16,95%CI(0.88,1.52)P=0.29。KPS评分改善率的风险比为1.59,95%CI(1.28,1.97)P<0.0001。漏斗图显示,被纳入的研究不能排除有发表偏倚。试验组与对照组对比,恶心呕吐的发生比后者减少(或症状改善)的有7个研究报道,5个研究报道便秘的情况比后者增多(或症状加重),均具有统计学意义。敏感性分析显示,有客观效率(WHO标准)和临床受益率(RECIST标准)的结果的方向不变并且具有统计学意义,而其中一项敏感性分析显示疾病控制率(WHO标准)与KPS评分的改善率的提高不具统计学意义。通过实验,建立了APAP诱导chang liver cel1肝损伤模型(细胞先饥饿24小时,然后用5mM或10mM浓度的APAP溶液孵育24小时)；建立了酒精诱导Hep3Bcell肝损伤模型(细胞先饥饿24小时,然后用50mM或100mM浓度的乙醇溶液孵育24小时)。两体外肝损伤模型均适合用于一般保肝药物的初步筛选。结论：沙利度胺联合化疗治疗中国晚期胃癌有利于近期疗效的提高,而对患者的1年生存率无明显的改善。并且用药所产生的不良反应可以耐受。但对于KPS评分改善率的提高有待进一步明确。通过实验,利用MTT法,成功建立了APAP诱导chang liver cell肝损伤模型与酒精诱导Hep3B cell肝损伤模型,为后续的药物初步筛选、药物作用机制与肝损伤机制的研究提供了实践基础。