目的:比较与评价经皮肾镜术与开放手术在治疗肾结石中的临床价值。方法:回顾性分析60例接受经皮肾镜术和开放性手术治疗肾结石患者的临床资料,经泌尿系X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)、超声、CT检查证实为肾结石的患者,满足入组和排除标准。随机分成经皮肾镜组30例,开放手术组30例,术前两组患者在年龄、结石大小、数量、分布和肾积水情况无统计学差异。术后比较两组病例的平均手术时间、平均手术出血量、术后住院时间、术后并发症、结石清除率等情况的资料进行归纳对比分析。结果:经皮肾镜组与开放手术组在手术时间、手术出血量、术后住院时间的比较结果均有统计学意义(P<0.05),以a=0.05为检验水准可认为经皮肾镜组的手术时间、手术出血量、术后住院时间少于开放手术组。经皮肾镜与开放手术组在碎石取石时间、一期碎石成功情况、术后并发症、术后3个月肾积水好转差异、术后12个月两组结石复发情况比较无统计学意义。(P>0.05)结论:经皮肾镜取石术治疗肾结石具有工作通道建立便捷、定位准确、碎石、清石一期完成的特点,且具有手术时间短、术后住院时间短、术中出血少、恢复快、可反复进行的优势,对感染石、肾积脓、输尿管上段复杂性结石、输尿管狭窄、合并结石下方息肉时经皮肾镜超声吸附装置及钬激光治疗也能发挥独特优势。