瓜蒌薤白半夏汤防治Apoe--/--小鼠动脉粥样硬化的疗效与机制研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yange20092009
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目的:
  探讨瓜蒌薤白半夏汤的古今不同用法在治疗ATH方面的作用差异及可能的作用机理。
  方法:
  采用高脂饲料喂养Apoe-/-小鼠(载脂蛋白e敲除小鼠)12周的方法建立ATH模型,通过检测血脂四项(TC、TG、LDLC、HDLC),油红O染色、HE染色观察主动脉斑块沉积及病理改变,Elisa检测血清TNF-ɑ、1L-1β、1L-6、1L-8、MCP-1、NO、ET-1、AngⅡ、OX-LDL、VCAM-1、ICAM-1浓度,IHC检测主动脉ALK1、LDL阳性表达情况、Western Blot检测主动脉ALK1、LDL蛋白表达量,探讨瓜蒌薤白半夏汤的古今不同用法防治ATH的作用及作用机制。
  结果:
  1、模型评估:高脂饲料喂养10周的小鼠主动脉油红O染色可见明显红色,HE切片可见主动脉血管内膜增厚凸起,中膜萎缩,出现明显的斑块隆起,斑块内可见散在的泡沫细胞与脂肪细胞,血管平滑肌细胞形态结构紊乱,排列不规则。而空白组血管平滑肌细胞形态结构正常,未见明显病理改变。说明动脉粥样硬化模型成功建立。
  2、血脂水平:与空白组相比,模型组血清中的TC、TG、LDLC水平较正常对照组明显升高(P<0.01),HDLC明显降低(P<0.01),与模型组相比,古酒组TC、TG、LDLC水平显著降低(P<0.01),HDLC水平显著升高(P<0.01);古水组TC水平降低(P<0.05)、TG、LDLC显著降低(P<0.01),HDLC水平显著升高(P<0.01);现酒组HDLC水平升高(P<0.05)、LDLC水平降低(P<0.05),现水组HDLC水平显著升高(P<0.01)。
  3、形态学改变:HE染色,古酒组可见主动脉血管内膜轻微隆起和斑块,中膜增厚,血管平滑肌细胞形态结构正常、分界较为清晰、排列比较规则,轻微炎性水肿,有脱落的内皮细胞,未见泡沫细胞;古水组明显的内膜增厚,斑块隆起凸起,平滑肌细胞形态结构紊乱,排列不规则,有散在的泡沫细胞和炎性水肿,管腔面积缩小;现酒组可见血管内膜、中膜增厚,隆起的纤维帽,及脱落的细胞,管腔内可见少量炎性浸润,细胞排列不规则,结构紊乱,管腔面积较狭小;现水组可见血管内膜增厚凸起,隆起的斑块,纤维组织增生,变形成纤维帽,泡沫细胞较多,炎性水肿明显,管腔面积狭窄。油红O染色,显示中药各组均能明显减小斑块面积,古酒组的与其他治疗组相比效果更佳(P<0.05)。
  4、Elisa检测:瓜蒌薤白半夏汤各组均能显著降低血清TNF-ɑ、1L-1β、1L-6、1L-8、MCP-1、ET-1、AngⅡ、OX-LDL、VCAM-1、ICAM-1浓度,升高NO浓度(P<0.01或P<0.05)。
  5、IHC检测:古酒组、古水组、现水组ALK1、LDL主动脉阳性表达显著降低(P<0.01或P<0.05),现酒组ALK1、LDL主动脉阳性表达有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05)。WesternBlot检测:现酒组下调小鼠主动脉ALK1蛋白表达效果最佳,古水组次之;古水组下调小鼠主动脉LDL蛋白表达效果最佳,辛伐组次之。
  结论:
  瓜蒌薤白半夏汤可有防治ATH,能明显降低血脂水平,改善血管内皮的病变程度,减少小鼠主动脉斑块面积,有效缓解ATH的发展。其作用机制,可能与抑制小鼠血清促炎因子、趋化因子、黏附因子等细胞炎症因子的产生;升高血清NO浓度,降低血清ET-1、AngⅡ、OX-LDL浓度,以调节收缩舒张因子平衡,有效保护血管内皮、减轻氧化损伤,改善血管收缩舒张功能,调节血管内皮功能,阻断ALK1-LDL通路,从而改善ATH的病理进程等有关。说明瓜蒌薤白半夏汤干预ATH的发生、发展,具有多靶点、多环节、多途径的特点。本研究中,瓜蒌薤白半夏汤的古方酒煎组效果最佳,依次是古方酒煎组>古方水煎组>现方酒煎组>现方水煎组。
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