目的:观察蠲痹定痛汤治疗急性痛风性关节炎的疗效并探讨作用机理。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组:治疗组30例,用蠲痹定痛汤治疗;对照组30例,用吲哚美辛+别嘌呤醇治疗。观察两组病例治疗前后临床症状、体征的改善情况,并分别测定两组患者血尿酸、血沉、肝功能(ALT)、肾功能(Cr, BUN)等方面变化情况。结果:蠲痹定痛汤对急性痛风性关节炎具有良好治疗效果,临床愈显率为66.67%,总有效率为93.33%,并且在有效改善关节的红、肿、热、痛等临床症状以及降低血沉等方面,与传统的西药治疗方案效果相似,两组间无显著性差异(P>0.05)。蠲痹定痛汤具有显著的降低血尿酸的作用,要优于传统的西药治疗方法。在安全性方面,观察组患者仅有2例出现轻微的腹胀、腹泻,未经处理症状自然消失,而且整个研究过程中,肝功能(ALT),肾功能(Cr, BUN)检查等安全性指标未出现异常,无明显毒副作用,要优于对照组(13例出现不同程度恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应)。结论:蠲痹定痛汤具有良好的消炎镇痛功能,能显著的降低血尿酸,从而使患者的临床症状和体征得到很好的改善,而且无明显的毒副作用,机体耐受性好,是治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的有效方药。