磁共振成像在未婚女性多囊卵巢综合征诊断中的应用

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目的:探讨磁共振成像(MRI)技术在未婚女性多囊卵巢综合症(PCOS)诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2010年8月至2014年3月于厦门大学附属中山医院内分泌科就诊病人,包括多囊卵巢综合征组40例和正常对照组32例,所有女性进行盆腔MRI平扫(PCOS组同时行经腹B超)检查双侧卵巢,电化学发光免疫法(ECLIA)测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),比较两组年龄、性激素水平及卵巢体积、卵泡数的差异。结果:①PCOS组的T、LH、LH/FSH显著高于对照组,FSH水平明显低于对照组(P值均0.01)。②MRI成像较经腹超声图像更准确诊断卵巢多囊性改变(PCO)(2值为27.03,P<0.01)。③MRI成像中PCOS组平均卵巢体积(MOV)为(10.72±3.11)cm3,较大一侧卵巢体积(MaxOV)为(12.39±3.95)cm3,平均卵泡数(MFN)为(10.91±1.74)个,较多一侧卵泡数(MaxFN)为(13.32±1.83)个,均显著高于对照组[分别为(5.03±1.16)cm3、(5.87±1.45)cm3、(6.08±1.50)个和(7.34±2.09)个](P值均0.01)。④MaxOV和MaxFN诊断PCO的ROC曲线下面积分别为0.963、0.987,MaxOV≥8.74cm3,MaxFN≥12可以作为MRI诊断未婚女性PCO的界值。⑤MOV、MaxOV、 MFN及MaxFN均与T、LH水平及LH/FSH比值呈正相关(P值均<0.01)。结论:与经腹B超相比,MRI成像可清晰显示卵巢体积大小及卵泡数目,提高对未婚女性PCOS患者PCO的检出率,有助于对未婚女性PCOS的诊断。
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