背景急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是一种常见的急腹症,该病不易与其他急腹症进行鉴别,也不易判断病情,其中重症急性胰腺炎病情凶险,死亡率高。近年来,AP在世界范围内的发病率逐年增高,目前临床上用于AP诊断的指标（血清胰淀粉酶和胰脂肪酶）有一定的局限性,尚需其他的实验室指标来协助AP的诊断及病情评估。有资料表明,铁蛋白（ferritin,FER）有成为AP补充诊断指标的潜力^[1-2],本研究旨在探索铁蛋白在急性胰腺炎中的价值。目的观察AP患者与对照组血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、尿液铁蛋白（urinary ferritin,UF）、UF与尿肌酐（urinary creatinine,UCR）比值的差异,AP患者治疗前后上述指标的差异,探索上述指标在AP诊断和疗效监测中的价值,绘制ROC曲线确定最佳诊断界值。研究AP患者SF水平与白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）、C反应蛋白（CRP）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、DBIL/TBIL、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、白蛋白（ALB）、肌酐（CR）以及血淀粉酶（AMY）的相关性,比较ALT正常AP病例、ALT异常AP病例、对照组之间的SF水平,探索AP患者SF的升高与哪些因素有关,帮助AP患者早期诊断,协助病情评估。方法选取我院2018年9月至2020年2月收治的61例急性胰腺炎患者为病例组,病例组又分为ALT正常组和ALT异常组,同期的64例健康体检人群为对照组。病例组和对照组分别采集静脉血和尿液标本。病例组分别检测治疗前的SF、UF、UCR,治疗后的SF、UF、UCR,对照组分别检测SF、UF、UCR,同时收集病例组相关性分析的有关数据和两组受试者的一般临床资料,然后用SPSS21.0软件对所得资料与数据进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.两组受试者年龄、性别等一般临床资料的差异无统计学意义（P>0.05）;病例组治疗前SF水平、UF水平及UF/UCR比值均显著高于对照组（P<0.05）;病例组治疗前后SF、UF水平及UF/UCR比值的差异无统计学意义（P>0.05）;ALT正常组、ALT异常组、对照组三组之间SF水平两两比较的差异均有统计学意义（P<0.05）。2.SF、UF/UCR比值对AP患者进行诊断的最佳临界值分别为SF≥166.75ng/m L、UF/UCR≥0.935ng/μmo L,前者预测灵敏度和特异性分别为67.2%、93.7%,后者预测灵敏度和特异性分别为86.9%、73.4%。3.病例组治疗前SF水平与ALT、TBIL、DBIL、DBIL/TBIL、γ-GT、TBA、N%呈正相关;与ALB、CR、AMY、WBC、CRP不相关。结论1.SF、UF、UF/UCR比值可作为AP的辅助诊断指标,但不能考虑单独以该指标评价和监测其治疗效果。AP患者的SF水平与AMY不相关。2.AP患者SF的升高可能与患者胰腺的炎症反应以及肝细胞的损伤和胆汁淤积有关。