电针对高血压患者围术期血液流变学及炎症因子的影响

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目的:探讨电针(electroacupuncture,EA)对高血压患者围术期血液流变学指标及炎症因子包括C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:选择期行胆总管切开取石术的高血压患者60例,ASA Ⅰ级,随机均分为2组,即电针组(EA组)和非电针组(NEA组),再选行相同手术非高血压患者30例作为对照组(C组)。EA组患者在围术期接受电针治疗,NEA组和C组患者不予特殊处理。分别于麻醉前1d(T1)、麻醉后1h(T3)、术后1d(T6)、术后3d(T7)和术后7d(T8)检测血液流变学指标和血清炎症因子水平。记录三组患者各时间点心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP),及围术期麻醉相关并发症发生率和住院时间。结果:与C组比较,T1、T3、T6T8时NEA组血液流变学指标和血清炎症因子水平均明显升高;与NEA组比较,T6T8时EA组血液流变学指标和血清炎症因子水平均明显降低(P<0.05)。与T1时比较,T7T8时EA组血液流变学指标均明显降低,NEA组T6时血液流变学指标和T6T7时血清炎症因子水平均明显升高(P<0.05)。三组患者各时间点HR无明显差异,EA组和NEA组患者各时间点SBP和DBP无明显差异(P>0.05)。三组患者围术期麻醉相关并发症发生率和平均住院时间无明显差异(P>0.05)。结论:EA能明显下调高血压患者围术期的血液流变学指标,改善微循环,并减少炎症因子CRP、IL-6和TNF-α的表达从而减轻围术期炎症反应。
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