口腔癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

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目的:通过对口腔癌患者疾病不确定感及所采取应对方式的调查,了解口腔癌患者疾病不确定感水平现状,分析口腔癌患者疾病不确定感的影响因素,探讨口腔癌患者疾病不确定感和应对方式的相关性,为降低患者疾病不确定感提供新方法。方法:采用方便抽样的方法,选取2012年6月至2013年10月在长春市某三级甲等医院治疗的160例口腔癌患者进行问卷调查,调查问卷是由一般资料调查表、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和医学应对问卷(MCMQ)三部分组成的。将调查所得到的数据使用SPSS17.0软件进行处理分析,采用描述性分析、方差分析、t检验和Spearman相关分析。结果:本次调查研究共回收问卷160份,剔除不合格问卷8份,有效问卷152份。其中男性86例,女性66例;年龄:23岁~76岁。1.本组调查的口腔癌患者疾病不确定感总分为97.36±8.04;不明确性维度得分40.34±5.73;复杂性维度得分20.57±2.37;信息缺乏性维度得分18.64±2.33;不可预测性维度得分16.03±2.09。其中96.7%的患者不确定感得分处于中等水平。2.经t检验和单因素方差分析的结果发现:不同性别的口腔癌患者在不明确性维度上得分存在差异(P<0.05);不同的家庭人均月收入和家庭支付能力在不可预测性维度上得分存在差异(P<0.05);不同的住院次数在信息缺乏性维度上得分存在差异(P<0.05);自觉疾病严重程度不同在不明确性维度、不可预测性维度和不确定感总分上存在差异(P<0.05);是否有并发症在不明确性维度上得分存在差异(P<0.05)。3.口腔癌患者采用面对的应对方式显著低于一般临床病人(P<0.05),采用回避的应对方式高于一般临床病人(P<0.05),而采用屈服应对与一般临床病人相比没有统计学意义。4.口腔癌患者疾病不确定感总分与面对应对呈显著负相关(P<0.01),与屈服应对呈显著正相关(P<0.01);不明确性维度与面对应对呈显著负相关(P<0.01),与回避应对呈负相关(P<0.05),与屈服应对呈显著正相关(P<0.01);不可预测维度与屈服应对呈正相关(P<0.05)。结论:1.疾病不确定感普遍存在于被调查的口腔癌患者中,且大多数患者的疾病不确定感处于中等水平。2.口腔癌患者疾病不确定感的影响因素包括性别、家庭人均月收入、家庭支付能力、住院次数、自觉疾病严重程度和是否有并发症。3.口腔癌患者采用面对的应对方式显著低于一般临床病人,采用回避的应对方式高于一般临床病人,而采用屈服应对与一般临床病人相比没有统计学意义。4.采用面对和回避应对方式的口腔癌患者疾病不确定感水平较低,采用屈服应对方式的患者疾病不确定感水平较高。
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