芪参通络饮对稳定型心绞痛患者(气虚血瘀型)运动耐量及血清SOD和MDA水平的影响

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目的:观察芪参通络饮治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的运动耐量及对血清SOD和MDA水平的影响。方法:根据纳入标准与排除标准,将符合纳入标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数表法随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组应用芪参通络饮口服加万爽力并配合常规治疗,对照组予万爽力口服同时配合常规治疗,观察周期为4周,即28天,主要观察结果为,观察治疗前后心绞痛发作症状情况、中医证候情况、中医症状积分、硝酸甘油停减率,运动平板试验总时间、代谢当量、血清SOD水平、血清MDA水平以及血、尿、便常规和肝肾功能等的变化。结果:1.经治疗,中医症状积分治疗组与对照组分别与治疗前进行比较,治疗组与对照组相较于治疗前均明显降低,差异具有统计学意义,具有及显著性差异(P<0.01),说明两组治疗对于中医症状积分均有意义。治疗组与对照组的治疗情况进行比较时,治疗组疗后的的中医症状积分明显低于对照组疗后的中医症状积分,差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异,说明治疗组与对照组在治疗前后均能使中医症状积分明显降低,并且治疗组与对照组进行比较时,治疗组的对于中医症状积分的治疗情况优于对照组。2.经治疗,比较治疗后情况,治疗组患者对于心绞痛疗效、硝酸甘油停减率与中医证候疗效这三个方面的的总有效率,治疗组的治疗情况较对照组来说均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异,说明治疗组对于心绞痛、硝酸甘油停减率与中医证候这三个方面的治疗效果要优于对照组。3.经治疗,比较治疗后情况,治疗组运动平板试验的总时间和代谢当量这两个方面较治疗前相比较都有明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),具有及其显著性差异;对照组运动平板试验的总时间治疗前后比较有所增高,差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异;对照组代谢当量治疗前后比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异;说明对照组运动平板试验的总时间和代谢当量,治疗后的治疗组与对照组进行组间比较均有差异,有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异。说明平板试验的总时间和代谢当量,治疗组优于对照组(P<0.05)。说明治疗组与对照组的治疗情况分别相较于治疗前来说都有差异,且治疗组的治疗情况优于对照组。4.经治疗,治疗组和对照组患者血清中治疗前后的SOD含量均有显著升高,MDA均有显著降低,差异有显著性意义(P<0.01),说明治疗前后,治疗组与对照组均能使血清中SOD含量显著升高,MDA显著降低,两组治疗前后比较,对于患者SOD水平和MDA水平的改善情况均有统计学差异。两组间相比较,血清中SOD含量有所升高,MDA含量有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异。说明治疗组和对照组血清中治疗前后的SOD含量水平与MDA含量水平这两方面与治疗前相比均有明显改变,而且相对于的SOD含量水平与MDA含量水平这两方面且治疗组的治疗效果优于对照组。结论:1.芪参通络饮能够改善冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者的心绞痛疗效、中医症状积分、中医证候以及提高硝酸甘油停减率。2.芪参通络饮能够明显提高冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者的运动耐量。3.芪参通络饮能够使冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者的SOD升高,MDA降低,发挥其抗氧化作用,从而起到治疗CHD的作用。
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