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[目的]子宫内膜癌(Endometrialcancer,EC)是目前妇科最常见的恶性肿瘤之一,子宫内膜癌全面分期手术中对于冰冻病理的指导价值是有争议的,通过分析近10年来术前病理诊断为子宫内膜癌的患者并在短期内进行手术治疗的临床病例资料,统计子宫内膜癌患者的相关临床资料如一般资料、术中实施快速冰冻病理情况,手术方式以及术前、术中冰冻、术后石蜡病理,评估术中冰冻病理的准确性以及对临床的指导价值。[方法】通过医院病案管理系统,回顾性分析山东大学齐鲁医院妇科2003年1月至2012年12月术前病理诊断为子宫内膜癌患者的临床资料,包括患者年龄、月经情况及生育史、合并症、肿瘤家族史、TCT、B超、MRI、CT、PET-CT、术前病理组织学诊断、手术方式、术中快速冰冻病理、术后病理、术后手术-病理分期、分级等。比较分析近年来子宫内膜癌患者术中实施快速冰冻病理情况,以及术中冰冻病理、术后石蜡病理在肿瘤组织分级,肌层浸润方面,诊断的复杂性、差异性。将统计数据全部录入Excel表格,通过双输法核对数据的准确性,采用Kappa检验,应用SPSS13.0统计软件对数据进行分析处理,得出结论。[结果]以术后石蜡病理检查结果为标准,术中快速冰冻病理与术后石蜡病理的细胞级别的总体符合率为50.8%(61/120)(Kappa值0.796,P=0.005)。其中G1(高分化)、G2(中分化)、G3(低分化)子宫内膜癌符合率分别为86%(46/53),G2为58%(7/12),G3为88%(8/9)；术中冰冻切片与术后石蜡病理病变组织在肌层浸润方面总体符合率为62.5%(75/120)(Kappa值0.832,P=0.000)。其中MI=0(内膜层)符合率为61.5%(8/13),MI《1/2(浅肌层)符合率为94%(55/58),MI1/2(深肌层)符合率为85.8%(12/1/4)。[结论]1、子宫内膜癌术中快速冰冻病理与术后石蜡病理在肌层浸润深度和组织学分级方面的相关性很差,术中冰冻切片并不能准确地预测肿瘤组织学分级和肌层浸润深度。2、术中无需常规送快速冰冻病理检查,且不能完全依靠术中冰冻病理结果指导手术方式。