研究目的本研究通过对比治疗组和对照组患者治疗前后主观症状及客观指标的变化情况来观察天竹定眩汤治疗痰湿中阻型后循环缺血性眩晕的疗效,期望能为眩晕病的治疗提供借鉴,为临床应用积累经验。研究方法采用随机对照的研究方法,纳入中医辨证属于痰湿中阻型后循环缺血性眩晕的患者共60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予静脉滴注注射用奥扎格雷钠和马来酸桂哌齐特注射液等常规治疗,予抗血小板凝集、降脂稳定斑块等基础治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用天竹定眩汤加减的颗粒剂口服。治疗周期为两周。观察两组患者的主要临床症状、生化、经颅多普勒等指标前后变化,数据采用SPSS20.0软件进行统计分析,以P<0.05认为有统计学意义。研究结果1、症状总积分比较：治疗前治疗组的症状积分及对照组的症状积分无统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗组治疗前后症状积分比较具有显著统计学差异(P<0.01),治疗后症状积分较前明显下降,对照组治疗前后症状积分比较具有显著统计学差异(P<0.01),治疗后症状积分较治疗前下降明显。表明天竹定眩汤联合西药治疗与单纯西药治疗对于改善眩晕症状均有效。两种方案都可以显著地改善后循环缺血性眩晕患者的临床症状；治疗后天竹定眩汤治疗组的症状积分明显低于单纯西医治疗对照组。两组差异具有显著统计学意义(P<0.01),表明治疗组应用天竹定眩汤联合西医治疗在改善症状方面疗效优于对照组。2、各个主症比较：眩晕、视物旋转、胸闷、恶心呕吐、纳呆等五个症状治疗组和对照组相比较改善更为明显,治疗组眩晕、视物旋转、胸闷、呕恶、纳呆治疗前后比较P<0.05,具有统计学意义；对照组眩晕、视物旋转、胸闷治疗前后比较P<0.05,具有统计学意义；对照组呕恶、纳呆治疗前后比较P>0.05,无统计学差异：治疗后两组眩晕、视物旋转、胸闷比较,P<0.05,具有统计学意义。统计结果表明,两组治疗方案对眩晕、视物旋转、胸闷都有效,且治疗组治疗方案疗效优于对照组；治疗组治疗方案治疗对呕恶、纳呆改善明显,具有统计学意义,而对照组治疗方案治疗对恶呕、纳呆改善无影响。3、实验室指标：从实验室检查及TCD的统计学结果来看,两组治疗方案对于血脂的影响无统计学意义(P>0.05)。TCD治疗组右侧椎动脉舒张期血流速度治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),两组治疗方案对于收缩期峰值血流速的改善治疗前后对比无统计学意义(P>0.05)。4、对总有效率的影响：在中医症状疗效评分方面,治疗组的总有效率为(96.56%)大于对照组(90%)。对两组疗效分布进行比较,结果有统计学差异(P<0.05),表明在改善中医症状方面,天竹定眩汤联合西医治疗的疗效优于单纯西医治疗。研究结论研究表明,天竹定眩汤加减治疗痰湿中阻型后循环缺血性眩晕可以明显的改善患者的临床症状。治疗组在改善症状方面优于对照组。应用中医燥湿化痰熄风法联合西药常规治疗方案优于单纯西药治疗方案,对于临床应用有借鉴意义。